新生兒打白蛋白有影響嗎
兒科編輯
醫(yī)普小能手
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新生兒在醫(yī)生指導(dǎo)下使用白蛋白一般無明顯不良影響，但需嚴(yán)格遵循適應(yīng)癥。白蛋白主要用于治療低蛋白血癥、嚴(yán)重感染或休克等情況，濫用可能導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過重等風(fēng)險。
白蛋白作為血液制品，臨床應(yīng)用需符合嚴(yán)格指征。新生兒因肝臟功能未完全發(fā)育，合成白蛋白能力有限，當(dāng)血清白蛋白低于25g/L或出現(xiàn)嚴(yán)重水腫時，醫(yī)生可能考慮輸注。規(guī)范使用可有效維持血漿膠體滲透壓，減輕組織水腫，促進(jìn)藥物運輸。輸注過程需監(jiān)測心率、血壓等生命體征，采用微量泵控制速度，避免過快輸注導(dǎo)致心力衰竭。多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)會進(jìn)行用藥前評估，確保無過敏史及禁忌癥。
少數(shù)情況下可能出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等過敏反應(yīng)，或因血管內(nèi)容量驟增引發(fā)呼吸困難。早產(chǎn)兒或腎功能不全者更易出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，需加強(qiáng)血鈉、血鉀監(jiān)測。若輸注濃度過高或速度過快，可能造成毛細(xì)血管滲漏綜合征。這些情況均需立即調(diào)整輸注方案，必要時使用利尿劑等對癥處理。對于存在嚴(yán)重先天性心臟病或肺動脈高壓的新生兒，使用前需充分評估風(fēng)險收益比。
新生兒使用白蛋白后，家長應(yīng)注意觀察喂養(yǎng)耐受性、尿量變化及皮膚彈性恢復(fù)情況。保持輸液部位清潔干燥，記錄每日體重變化。若出現(xiàn)眼瞼浮腫加劇、哭聲微弱等異常，需及時告知醫(yī)護(hù)人員。日常喂養(yǎng)中可適當(dāng)增加母乳或配方奶攝入，幫助逐步提升自身白蛋白合成能力。定期復(fù)查肝腎功能及血清蛋白水平，避免長期依賴外源性白蛋白補(bǔ)充。
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