嬰兒為什么會漾奶

關(guān)鍵詞: #嬰兒
關(guān)鍵詞: #嬰兒
嬰兒漾奶通常由生理性胃部發(fā)育不完善、喂養(yǎng)姿勢不當、進食過快、胃食管反流、乳糖不耐受等原因引起。漾奶是嬰兒期常見現(xiàn)象,多數(shù)情況下無須特殊處理,但需警惕病理性反流。
嬰兒賁門括約肌松弛且胃呈水平位,胃容量較小,容易因體位改變或腹壓增高導(dǎo)致奶液反流。這種情況多發(fā)生在出生后6個月內(nèi),表現(xiàn)為進食后少量奶液從嘴角溢出。建議家長采用頭高腳低姿勢喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘,避免立即平躺或搖晃嬰兒。
平躺喂奶或奶瓶角度過大會使嬰兒吞咽過多空氣,增加漾奶概率。母乳喂養(yǎng)時應(yīng)讓嬰兒含住大部分乳暈,奶瓶喂養(yǎng)時奶液需充滿奶嘴前端。家長需觀察嬰兒吞咽節(jié)奏,每喂3-5分鐘暫停拍嗝,喂奶后保持嬰兒上半身抬高30度體位。
奶流量過大或饑餓過度時狼吞虎咽會導(dǎo)致胃部急劇擴張引發(fā)反流。母乳喂養(yǎng)可嘗試剪刀手控制流速,人工喂養(yǎng)選擇小孔奶嘴。對于頻繁吐奶的嬰兒,建議少量多次喂養(yǎng),單次奶量減少20%,喂養(yǎng)間隔縮短至2-2.5小時。
病理性反流可能伴隨拒食、哭鬧、體重增長緩慢等癥狀,與食管下端括約肌功能障礙有關(guān)。若嬰兒出現(xiàn)噴射性嘔吐、嘔吐物帶血絲或膽汁,需考慮肥厚性幽門狹窄等疾病。醫(yī)生可能建議使用鋁碳酸鎂混懸液、西甲硅油乳劑等藥物,嚴重時進行Nissen胃底折疊術(shù)。
繼發(fā)性乳糖酶缺乏會導(dǎo)致奶液在腸道發(fā)酵產(chǎn)氣,加重吐奶癥狀。這類嬰兒常伴有腹脹、腹瀉、泡沫便等表現(xiàn)。家長可嘗試換用低乳糖配方奶粉,或遵醫(yī)囑補充乳糖酶滴劑。需注意與牛奶蛋白過敏鑒別,后者需使用深度水解蛋白奶粉。
日常護理應(yīng)避免過度喂養(yǎng),每次喂奶后保持嬰兒直立位30分鐘以上,睡眠時采用15度斜坡臥位。若漾奶伴隨嗆咳、呼吸異常、體重不增等情況,或每日吐奶超過5次且持續(xù)兩周以上,需及時就診兒科或消化??啤S涗泧I吐頻率、性狀及喂養(yǎng)日記有助于醫(yī)生判斷病因,禁止自行使用止吐藥物。