引起臀部發(fā)癢和起紅疹的原因
皮膚科編輯
醫(yī)言小筑
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臀部發(fā)癢和起紅疹可能與皮膚過敏、真菌感染、濕疹、接觸性皮炎、股癬等因素有關(guān)。具體表現(xiàn)為局部瘙癢、紅斑、丘疹或脫屑等癥狀，需結(jié)合皮損特點(diǎn)和誘因綜合判斷。
1、皮膚過敏
接觸化纖內(nèi)褲、洗滌劑殘留或局部使用的護(hù)膚品可能導(dǎo)致過敏反應(yīng)。典型表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑伴密集小丘疹，瘙癢明顯但無滲出。建議更換純棉衣物，避免搔抓，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、爐甘石洗劑或丁酸氫化可的松乳膏緩解癥狀。
2、真菌感染
潮濕悶熱環(huán)境易誘發(fā)紅色毛癬菌等真菌繁殖，常見于臀溝及大腿根部。皮損呈環(huán)狀擴(kuò)散伴邊緣鱗屑，夜間瘙癢加劇。需保持局部干燥，遵醫(yī)囑聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散或特比萘芬噴霧劑進(jìn)行抗真菌治療。
3、濕疹
遺傳體質(zhì)或免疫功能異常可導(dǎo)致慢性濕疹，表現(xiàn)為對(duì)稱性紅斑、丘疹伴滲出傾向。急性期有劇烈瘙癢，反復(fù)搔抓可能繼發(fā)感染。建議減少熱水燙洗，使用硼酸洗液濕敷后涂抹糠酸莫米松凝膠或他克莫司軟膏。
4、接觸性皮炎
局部接觸消毒劑、染料或金屬扣等致敏物后，皮膚出現(xiàn)境界清楚的紅腫皮疹。輕者僅有灼熱感，重者可見水皰糜爛。立即脫離過敏原，用生理鹽水冷敷，必要時(shí)口服依巴斯汀片或外用復(fù)方氟米松軟膏。
5、股癬
肥胖多汗者易感染須癬毛癬菌，皮損從腹股溝向臀部蔓延，呈離心性擴(kuò)展的紅色斑片。邊緣隆起有丘疹膿皰，中央色素沉著。需穿透氣衣物，避免共用毛巾，遵醫(yī)囑使用環(huán)吡酮胺乳膏、鹽酸阿莫羅芬搽劑配合伊曲康唑膠囊治療。
日常應(yīng)選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)衣，沐浴后徹底擦干皮膚皺褶處。避免過度清潔或使用堿性沐浴露，瘙癢發(fā)作時(shí)可冷敷緩解。若紅疹持續(xù)擴(kuò)散、出現(xiàn)膿液或發(fā)熱，須及時(shí)就診皮膚科進(jìn)行真菌鏡檢或斑貼試驗(yàn)。糖尿病患者需特別注意控制血糖，防止感染加重。
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