復(fù)蘇時(shí)開放氣道的三種手法
呼吸內(nèi)科編輯
醫(yī)顆葡萄
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復(fù)蘇時(shí)開放氣道的三種手法主要有仰頭抬頦法、推舉下頜法和托頜法。這三種手法適用于心肺復(fù)蘇過(guò)程中保持患者呼吸道通暢,操作時(shí)需根據(jù)患者具體情況選擇合適方法。
仰頭抬頦法是復(fù)蘇時(shí)開放氣道的常用手法,操作者將一只手置于患者前額,另一只手手指放在患者下頜骨下方,輕輕將頭部向后仰,同時(shí)抬起下頜。這種方法適用于無(wú)頸椎損傷的患者,有助于解除舌根后墜導(dǎo)致的氣道阻塞。操作時(shí)注意動(dòng)作輕柔,避免過(guò)度用力導(dǎo)致頸椎損傷。若患者存在嘔吐物或異物,需先清理口腔后再進(jìn)行開放氣道操作。
推舉下頜法適用于疑似頸椎損傷的患者,操作者雙手分別置于患者頭部?jī)蓚?cè),用食指和其他手指托住下頜角,向上向前推舉下頜。這種方法不需要移動(dòng)患者頭部,可減少頸椎損傷風(fēng)險(xiǎn)。操作時(shí)需保持患者頭部中立位,避免左右晃動(dòng)。推舉下頜法對(duì)操作者技術(shù)要求較高,需要經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)才能熟練掌握。
托頜法是另一種開放氣道的手法,操作者站在患者頭頂位置,雙手拇指放在患者下頜角處,其余四指托住下頜骨,用力向上提起下頜。這種方法適用于口腔內(nèi)有異物的患者,可同時(shí)配合吸引器清除呼吸道分泌物。托頜法能有效保持氣道通暢,但長(zhǎng)時(shí)間操作可能導(dǎo)致操作者疲勞,需注意輪換操作人員。
在進(jìn)行復(fù)蘇時(shí)開放氣道操作前,需評(píng)估患者意識(shí)和呼吸狀態(tài),確認(rèn)無(wú)自主呼吸后立即開始心肺復(fù)蘇。操作過(guò)程中要持續(xù)監(jiān)測(cè)患者生命體征,觀察胸廓起伏情況,確保氣道開放有效。同時(shí)要注意保護(hù)患者頸椎,避免二次損傷。復(fù)蘇成功后仍需密切觀察患者呼吸狀況,必要時(shí)給予氧氣支持或進(jìn)一步醫(yī)療干預(yù)。日常應(yīng)定期參加急救培訓(xùn),熟練掌握各種開放氣道手法,提高急救成功率。