頸部損傷病人開放氣道可通過托頜法、仰頭抬頦法、氣管插管、環(huán)甲膜穿刺四種方式實現(xiàn),需根據(jù)損傷程度和現(xiàn)場條件選擇合適方法。
操作者雙手置于患者頭部兩側(cè),食指勾住下頜角向前上方提起,適用于懷疑頸椎損傷且無嘔吐物阻塞的情況。
一手壓前額使頭后仰,另一手食指中指抬起下頜骨,適用于無骨折風險的單純軟組織損傷患者。
由專業(yè)醫(yī)護人員使用喉鏡經(jīng)口插入氣管導管,適用于嚴重氣道梗阻或需要機械通氣的病例,需注意避免頸部過度伸展。
用粗針頭穿刺環(huán)甲膜建立臨時氣道,作為危急情況下的急救手段,穿刺后需立即轉(zhuǎn)為正規(guī)氣管切開術。
操作時須固定頸椎軸線,避免二次損傷,所有技術均需經(jīng)過專業(yè)培訓,現(xiàn)場急救后應立即轉(zhuǎn)運至急診科進一步處理。