新生兒嗆奶應急預案演練腳本

兒科編輯健康領路人

52次瀏覽發(fā)布時間：2025-07-11 11:59:51

新生兒嗆奶應急預案演練腳本主要包括預防措施識別、急救操作流程、模擬演練實施三個核心環(huán)節(jié)。嗆奶是新生兒常見緊急情況，需通過規(guī)范演練提升護理人員應急處理能力。

1、預防措施識別

喂養(yǎng)前檢查奶嘴孔徑是否合適，避免流速過快。保持新生兒45度半臥位姿勢，喂養(yǎng)后豎抱拍嗝15分鐘。早產(chǎn)兒或吞咽協(xié)調(diào)性差者采用小量多次喂養(yǎng)方式，哺乳時觀察面色及呼吸節(jié)律。護理人員需掌握高危因素識別，如胃食管反流、喉軟骨發(fā)育不良等基礎疾病。

2、急救操作流程

立即停止喂養(yǎng)并將新生兒側臥，用吸球清理口鼻分泌物。采用背部叩擊法：手掌根部在肩胛骨連線處快速叩擊5次，翻轉(zhuǎn)后兩乳頭連線中點按壓5次交替進行。出現(xiàn)紫紺時使用新生兒專用吸痰器保持氣道通暢，必要時給予彈足底刺激。記錄嗆奶發(fā)生時間、持續(xù)時長及緩解情況。

3、模擬演練實施

每月組織真人比例模型實操演練，設置臥位嗆奶、喂養(yǎng)中窒息等不同場景。分組進行角色扮演，包含指揮者、操作者、記錄員等崗位。演練后通過視頻回放分析操作規(guī)范性，重點考核體位擺放角度、叩擊力度及團隊配合時效。建立考核評分表，包含反應速度、流程完整度等指標。

4、設備物資準備

演練場地需配置新生兒急救車，內(nèi)含不同型號吸痰管、復蘇氣囊、氧氣面罩等。定期檢查負壓吸引裝置壓力值，模擬人需具備氣道梗阻體征反饋功能。建立物資清點制度，對過期耗材及時更換，急救藥品按近效期優(yōu)先原則擺放。

5、后續(xù)處理規(guī)范

演練結束后24小時內(nèi)召開復盤會議，使用PDCA循環(huán)改進流程。真實嗆奶事件需填寫不良事件報告表，72小時內(nèi)完成根因分析。對反復發(fā)生嗆奶的新生兒，組織多學科會診調(diào)整喂養(yǎng)方案，必要時進行吞咽功能評估。

日常護理中需注意保持環(huán)境溫度26-28℃，避免冷刺激引發(fā)嗆咳。喂養(yǎng)后30分鐘內(nèi)禁止翻身或更換尿布，監(jiān)護人員應持續(xù)觀察胸廓起伏。建議家長學習海姆立克急救法嬰兒版，定期參與醫(yī)院組織的急救培訓。建立嗆奶高風險新生兒專屬檔案，標注喂養(yǎng)體位、奶量等個性化參數(shù)。

新生兒嗆奶

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