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被毒蜂蟄了怎么處理

皮膚科編輯 醫(yī)顆葡萄
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被毒蜂蜇傷后需立即采取局部處理、藥物干預(yù)及醫(yī)療支持等措施。毒蜂蜇傷可能引發(fā)過敏反應(yīng)或全身中毒，嚴(yán)重時可危及生命。

1、局部處理

迅速用卡片刮除毒刺，避免擠壓毒囊。蜇傷處用肥皂水或生理鹽水沖洗，冷敷可減輕腫脹疼痛。若出現(xiàn)紅腫熱痛持續(xù)加重，可能提示繼發(fā)感染，需就醫(yī)處理。

2、抗過敏治療

出現(xiàn)蕁麻疹或瘙癢時，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物。局部涂抹氫化可的松乳膏有助于緩解炎癥反應(yīng)。過敏體質(zhì)者應(yīng)隨身攜帶腎上腺素自動注射筆。

3、解毒措施

胡蜂等毒性較強(qiáng)蜂類蜇傷后，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用季德勝蛇藥片等解毒劑。出現(xiàn)肌肉痙攣或血紅蛋白尿時，提示溶血反應(yīng)，需靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液。

4、全身監(jiān)護(hù)

密切監(jiān)測血壓、呼吸等生命體征。出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等過敏性休克表現(xiàn)時，需立即肌注地塞米松磷酸鈉注射液，并保持氣道通暢。記錄蜇傷時間與蜂種特征有助于后續(xù)治療。

5、預(yù)防感染

24小時后可改用熱敷促進(jìn)毒素消散。破損皮膚涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。避免抓撓傷口，糖尿病患者等免疫力低下人群更需警惕壞死性筋膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。

被蜇傷后應(yīng)保持鎮(zhèn)靜，立即脫離蜂群活動區(qū)域。過敏體質(zhì)者即使癥狀輕微也建議就醫(yī)觀察4-6小時。恢復(fù)期避免飲酒及劇烈運(yùn)動，穿著淺色致密衣物可降低再次被蜇概率。野外活動建議攜帶防蜂噴霧及急救藥品，兒童及老年人被蜇后需優(yōu)先送醫(yī)評估。

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