子宮切除術后如何恢復

子宮切除術后恢復需結合手術方式與個體差異,主要通過傷口護理、疼痛管理、活動調整、飲食優(yōu)化、定期復查等方式促進康復。術后恢復時間通常為4-8周,具體與手術類型及個人體質有關。
術后需保持會陰清潔干燥,每日用溫水清洗外陰,避免使用刺激性洗劑。腹腔鏡手術的微小切口需定期消毒更換敷料,開腹手術的較長切口應觀察有無紅腫滲液。術后2周內禁止盆浴或游泳,淋浴后及時擦干傷口。若出現(xiàn)發(fā)熱、傷口劇痛或異常分泌物,需及時就醫(yī)。
術后48小時內可按醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物。腹部脹痛可通過熱敷緩解,溫度不超過40℃。陰道殘端疼痛者應避免久坐,使用環(huán)形坐墊分散壓力。持續(xù)性疼痛超過1周或疼痛加重可能提示感染,需進行盆腔超聲排查。
術后24小時可床邊活動,逐步增加步行時間。4周內避免提重物超過5公斤,禁止劇烈運動或長時間彎腰。6周后可恢復低強度有氧運動如散步,8周后經評估可逐步恢復游泳、瑜伽等運動。出現(xiàn)眩暈、氣促時應立即停止活動。
術后6小時禁食后從流質飲食過渡到普食,多攝入高蛋白食物如魚肉、蛋類幫助組織修復。增加西藍花、香蕉等富含膳食纖維食物預防便秘。忌食辛辣刺激、產氣食物,每日飲水1500-2000ml。貧血患者需補充動物肝臟、菠菜等富鐵食物。
術后7-10天需復查傷口愈合情況,4周評估陰道殘端愈合狀態(tài)。全子宮切除者每6-12個月需進行盆腔檢查與宮頸細胞學篩查。出現(xiàn)異常陰道出血、排尿困難或持續(xù)疲勞需及時就診。長期需關注骨質疏松風險,建議每年骨密度檢測。
術后恢復期應保持每日7-8小時睡眠,避免吸煙飲酒。6-8周內禁止性生活及陰道沖洗,使用衛(wèi)生巾替代衛(wèi)生棉條??蛇M行凱格爾運動強化盆底肌,但需控制在每日3組、每組10次以內。保持樂觀心態(tài),加入術后支持小組有助于心理調適。若術后3個月仍存在尿失禁、性交痛等癥狀,需考慮盆底康復治療。