兒童經(jīng)常性頭暈掛什么科
兒科編輯
醫(yī)點(diǎn)就懂
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兒童經(jīng)常性頭暈可掛兒科、神經(jīng)內(nèi)科或耳鼻喉科,可能與貧血、前庭功能障礙、偏頭痛、低血糖、顱內(nèi)病變等因素有關(guān)。

兒科是首診科室,可對(duì)兒童頭暈進(jìn)行初步評(píng)估。頭暈可能由貧血引起,表現(xiàn)為面色蒼白、乏力,需檢查血常規(guī);若伴隨發(fā)熱、咳嗽,可能與上呼吸道感染有關(guān)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)癥狀建議血常規(guī)、微量元素檢測(cè)等,必要時(shí)轉(zhuǎn)診至專科。
若頭暈反復(fù)發(fā)作或伴隨頭痛、嘔吐,需排查神經(jīng)系統(tǒng)疾病。偏頭痛兒童可能出現(xiàn)搏動(dòng)性頭痛伴畏光;顱內(nèi)病變?nèi)缒X炎或腫瘤可能引起持續(xù)性頭暈伴意識(shí)改變。需通過腦電圖、頭顱影像學(xué)檢查明確診斷,避免延誤治療。
前庭功能障礙是兒童頭暈原因之一,常見于良性陣發(fā)性眩暈或中耳炎。表現(xiàn)為突發(fā)旋轉(zhuǎn)感、站立不穩(wěn),可能伴耳鳴或聽力下降。醫(yī)生會(huì)進(jìn)行耳鏡檢查、前庭功能測(cè)試,確診后可通過抗眩暈藥物或康復(fù)訓(xùn)練改善癥狀。

低血糖或甲狀腺功能異常也可導(dǎo)致頭暈。兒童空腹時(shí)間過長(zhǎng)可能出現(xiàn)冷汗、手抖;甲亢患兒可能伴體重下降、心悸。需檢測(cè)血糖、甲狀腺功能,通過飲食調(diào)整或藥物干預(yù)穩(wěn)定代謝狀態(tài)。
心律失?;蝮w位性低血壓可能引發(fā)頭暈,尤其在活動(dòng)后加重。患兒可能描述胸悶、眼前發(fā)黑,需通過心電圖、動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)評(píng)估。明確病因后需避免劇烈運(yùn)動(dòng),必要時(shí)使用抗心律失常藥物。

家長(zhǎng)應(yīng)記錄兒童頭暈發(fā)作頻率、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀,避免劇烈活動(dòng)或快速體位變化。保證規(guī)律飲食,預(yù)防低血糖;貧血患兒可增加紅肉、綠葉蔬菜攝入。若頭暈反復(fù)發(fā)作或伴隨意識(shí)障礙、持續(xù)嘔吐,須立即就醫(yī),避免自行使用止暈藥物。定期隨訪相關(guān)??疲O(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。