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上頜竇蝶竇炎癥嚴重嗎

耳鼻喉科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞： #炎癥

上頜竇蝶竇炎癥是否嚴重需結(jié)合病情判斷，多數(shù)情況下經(jīng)規(guī)范治療可有效控制，少數(shù)合并顱內(nèi)感染或骨質(zhì)破壞時可能危及生命。上頜竇蝶竇炎癥主要指上頜竇與蝶竇黏膜的化膿性或非化膿性炎癥，常見病因包括細菌感染、過敏反應(yīng)、解剖結(jié)構(gòu)異常等。

多數(shù)上頜竇蝶竇炎癥患者表現(xiàn)為鼻塞、膿涕、頭痛等癥狀，通過抗生素治療如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片配合鼻腔沖洗可緩解。急性期及時干預(yù)通常1-2周癥狀消退，慢性患者需持續(xù)治療1-3個月。局部使用布地奈德鼻噴霧劑可減輕黏膜水腫，合并真菌感染時需聯(lián)用伏立康唑膠囊。

當炎癥擴散至眼眶可引起視力下降、眼球運動障礙，侵襲顱底可能導(dǎo)致腦膜炎、腦膿腫等嚴重并發(fā)癥。這類患者需靜脈注射美羅培南注射液等強效抗生素，必要時行鼻內(nèi)鏡手術(shù)清除病灶。糖尿病患者、免疫功能低下者更易出現(xiàn)病情進展。

建議出現(xiàn)持續(xù)頭痛伴發(fā)熱、視力改變等癥狀時立即就醫(yī)。日常保持鼻腔清潔，避免用力擤鼻，寒冷季節(jié)注意面部保暖。過敏體質(zhì)者需遠離花粉、塵螨等過敏原，游泳時佩戴鼻夾防止嗆水。定期復(fù)查鼻竇CT可監(jiān)測炎癥轉(zhuǎn)歸情況。

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