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柏油便一定是上消化道出血嗎

消化內(nèi)科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞： #消化道出血 #上消化道出血

柏油便不一定是上消化道出血，但上消化道出血是柏油便最常見的原因。柏油便通常表現(xiàn)為黑色、黏稠、有光澤的糞便，主要由血液在消化道內(nèi)被消化分解后形成。除上消化道出血外，柏油便還可能與食用某些食物或藥物、下消化道出血等因素有關(guān)。

上消化道出血是柏油便的主要成因，包括胃潰瘍、十二指腸潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂等疾病。這些疾病導(dǎo)致血液在胃酸和消化酶作用下形成硫化鐵，使糞便呈現(xiàn)黑色?；颊呖赡馨殡S嘔血、腹痛、頭暈等癥狀。需通過胃鏡明確出血點(diǎn)，并遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、凝血酶凍干粉、云南白藥膠囊等藥物止血。

部分食物或藥物也可導(dǎo)致糞便變黑，如動物血制品、鐵劑、鉍劑等。這類情況通常無其他不適癥狀，停用相關(guān)物質(zhì)后糞便顏色可恢復(fù)正常。少數(shù)情況下，下消化道出血如小腸高位出血，若血液在腸道停留時間較長，也可能形成柏油樣便，需結(jié)合腸鏡等檢查鑒別。

出現(xiàn)柏油便時應(yīng)記錄排便次數(shù)、性狀變化，避免攝入可能干擾觀察的食物。若持續(xù)存在或伴隨貧血、乏力等癥狀，需及時就醫(yī)完善便潛血、血常規(guī)等檢查。日常生活中應(yīng)注意飲食規(guī)律，避免過度飲酒及刺激性食物，消化道潰瘍患者需規(guī)范用藥并定期復(fù)查。

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