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心力衰竭如何分類

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞： #心力衰竭

心力衰竭可分為左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭三種類型，根據(jù)發(fā)病機(jī)制和臨床表現(xiàn)還可分為收縮性心力衰竭和舒張性心力衰竭。

1、左心衰竭

左心衰竭主要表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血，常見癥狀包括呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰等。左心衰竭通常由高血壓性心臟病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等疾病引起。治療上可遵醫(yī)囑使用呋塞米片、地高辛片等藥物改善癥狀，同時需要控制原發(fā)病。

2、右心衰竭

右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血，常見癥狀包括下肢水腫、頸靜脈怒張、肝淤血等。右心衰竭多由慢性阻塞性肺疾病、肺源性心臟病等疾病引起。治療上可遵醫(yī)囑使用螺內(nèi)酯片、硝酸異山梨酯片等藥物，同時需要限制鈉鹽攝入。

3、全心衰竭

全心衰竭同時具有左心和右心衰竭的表現(xiàn)，病情較為嚴(yán)重。全心衰竭可由心肌炎、擴(kuò)張型心肌病等疾病發(fā)展而來。治療上需要綜合使用利尿劑、血管擴(kuò)張劑等多種藥物，嚴(yán)重者可能需要心臟再同步化治療。

4、收縮性心力衰竭

收縮性心力衰竭指心臟收縮功能下降，射血分?jǐn)?shù)降低。常見于心肌梗死、心肌病等疾病。治療上可遵醫(yī)囑使用卡維地洛片、培哚普利叔丁胺片等藥物改善心肌收縮功能。

5、舒張性心力衰竭

舒張性心力衰竭指心臟舒張功能受限，射血分?jǐn)?shù)正?；蜉p度降低。多見于高血壓性心臟病、肥厚型心肌病等疾病。治療上可遵醫(yī)囑使用美托洛爾緩釋片、厄貝沙坦片等藥物改善心臟舒張功能。

心力衰竭患者日常應(yīng)注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量控制在5克以下。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動如散步、太極拳等，避免劇烈運(yùn)動。定期監(jiān)測體重變化，如短期內(nèi)體重明顯增加可能提示病情加重。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥，不可擅自調(diào)整藥物劑量。保持情緒穩(wěn)定，避免過度勞累，保證充足睡眠。出現(xiàn)氣促加重、水腫明顯等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。

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