牙疼幾個月不見好是什么原因
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牙疼幾個月不見好可能與齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、智齒冠周炎等原因有關(guān)。長期牙疼通常提示存在慢性口腔疾病或結(jié)構(gòu)損傷，建議及時到口腔科就診檢查。
1、齲齒
齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的病變。當(dāng)齲洞較深接近牙髓時，可能引起持續(xù)性隱痛或冷熱刺激痛。典型表現(xiàn)為進(jìn)食甜食后疼痛加重，可見牙齒表面黑褐色缺損。治療需清除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填，嚴(yán)重者可能需根管治療。
2、牙髓炎
牙髓炎多由齲齒發(fā)展而來，表現(xiàn)為自發(fā)性陣發(fā)痛、夜間痛加重，疼痛可能放射至同側(cè)頭部。急性期可見牙齒對叩診敏感，慢性期可能形成牙髓息肉。確診后需進(jìn)行根管治療，可選用氫氧化鈣糊劑或碘仿糊劑進(jìn)行根管消毒。
3、根尖周炎
根尖周炎是牙髓感染擴(kuò)散至根尖周組織所致。急性期出現(xiàn)咬合痛、牙齒浮出感，慢性期可能形成根尖肉芽腫或囊腫。X線片顯示根尖區(qū)陰影，治療需配合使用奧硝唑片和頭孢克洛分散片控制感染后行根管治療。
4、牙周炎
牙周炎由菌斑堆積引發(fā)牙齦退縮和牙槽骨吸收。除持續(xù)性鈍痛外，還伴隨牙齦出血、口臭、牙齒松動等癥狀。基礎(chǔ)治療包括齦上潔治和齦下刮治，嚴(yán)重者可輔助使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥。
5、智齒冠周炎
阻生智齒周圍軟組織反復(fù)感染可導(dǎo)致慢性冠周炎，表現(xiàn)為牙齦紅腫溢膿、張口受限。急性發(fā)作期需用復(fù)方氯己定含漱液沖洗盲袋，配合服用甲硝唑芬布芬膠囊。長期反復(fù)發(fā)作者建議拔除阻生智齒。
長期牙疼患者應(yīng)保持口腔清潔，每日使用巴氏刷牙法配合牙線清潔，避免過冷過熱食物刺激。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)病變，對于已出現(xiàn)自發(fā)痛、夜間痛或面部腫脹的情況須立即就醫(yī)，延誤治療可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散或牙齒喪失。吸煙者需控制吸煙量以減少對牙周組織的刺激。
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