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大便流了好多血好嚇人

消化內(nèi)科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞： #大便

大便流大量血可能與痔瘡、肛裂、結(jié)腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等疾病有關(guān)。建議立即就醫(yī)檢查，明確出血原因后針對性治療。

1.痔瘡

痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團(tuán)塊，排便時(shí)摩擦可能導(dǎo)致鮮紅色血液滴落或噴射?？赡芘c長期便秘、久坐、妊娠等因素有關(guān)，常伴有肛門瘙癢、腫物脫出?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓、化痔栓等藥物，嚴(yán)重者需行痔切除術(shù)。

2.肛裂

肛裂是肛門皮膚撕裂損傷，排便時(shí)出現(xiàn)刀割樣疼痛和鮮紅血便。多因干硬糞便劃傷所致，可能伴隨肛門痙攣?？墒褂孟跛岣视蛙浉啻龠M(jìn)愈合，高錳酸鉀坐浴緩解癥狀，反復(fù)發(fā)作需行肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。

3.結(jié)腸息肉

結(jié)腸息肉出血多為暗紅色血液與大便混合，可能與遺傳、慢性炎癥刺激有關(guān)，較大息肉可能引起腹痛、腹瀉。需通過腸鏡切除息肉并送病理檢查，術(shù)后定期復(fù)查防止癌變。

4.潰瘍性結(jié)腸炎

潰瘍性結(jié)腸炎會(huì)導(dǎo)致黏液膿血便，伴隨腹痛、里急后重感。病因與免疫異常相關(guān)，急性期需使用美沙拉嗪腸溶片、氫化可的松注射液、益生菌制劑控制炎癥，嚴(yán)重者需行結(jié)腸切除術(shù)。

5.結(jié)直腸癌

結(jié)直腸癌出血多為暗紅色或柏油樣便，可能伴隨體重下降、腸梗阻。與遺傳、高脂飲食等因素相關(guān)，需通過手術(shù)切除腫瘤，結(jié)合放化療等綜合治療。

出現(xiàn)便血后應(yīng)記錄出血顏色、量和頻率，避免攝入辛辣刺激性食物，保持肛門清潔。無論出血量大小均需及時(shí)就醫(yī)，腸鏡檢查是明確下消化道出血原因的金標(biāo)準(zhǔn)。50歲以上人群建議定期進(jìn)行糞便隱血篩查，有家族史者需提前開始腫瘤監(jiān)測。治療期間保持高纖維飲食，適量補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血，避免久坐久站加重出血風(fēng)險(xiǎn)。

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