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腸梗阻CT能看出來(lái)嗎

中醫(yī)養(yǎng)生編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞： #腸梗阻

腸梗阻一般可以通過(guò)CT檢查明確診斷。CT能清晰顯示腸管擴(kuò)張、積氣積液、腸壁增厚等特征性表現(xiàn)，對(duì)判斷梗阻部位和病因有重要價(jià)值。

CT檢查腸梗阻的優(yōu)勢(shì)在于能多平面重建圖像，準(zhǔn)確識(shí)別腸管擴(kuò)張程度和梗阻平面。腸管直徑超過(guò)3厘米通常提示存在梗阻，腸腔內(nèi)氣液平面是典型征象。機(jī)械性腸梗阻可見(jiàn)腸管突然變窄或占位性病變，麻痹性腸梗阻則表現(xiàn)為全腸管均勻擴(kuò)張。CT還能發(fā)現(xiàn)腸系膜血管異常、腸壁缺血等并發(fā)癥，對(duì)絞窄性腸梗阻的診斷敏感性較高。增強(qiáng)掃描可進(jìn)一步評(píng)估腸壁血供情況，幫助判斷是否需要急診手術(shù)。

少數(shù)早期或不完全性腸梗阻可能在CT上表現(xiàn)不典型。腸蠕動(dòng)功能紊亂初期可能僅見(jiàn)局部腸管輕度擴(kuò)張，需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷。某些特殊類(lèi)型如閉袢性腸梗阻，因腸管扭轉(zhuǎn)角度問(wèn)題可能在單一層面難以顯示。對(duì)于這類(lèi)情況，醫(yī)生會(huì)建議動(dòng)態(tài)觀(guān)察或結(jié)合腹部X線(xiàn)、超聲等檢查綜合評(píng)估。

出現(xiàn)腹痛腹脹、嘔吐、排便排氣停止等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。確診腸梗阻后需嚴(yán)格禁食，根據(jù)病因選擇胃腸減壓、灌腸或手術(shù)治療。日常應(yīng)注意飲食規(guī)律，避免暴飲暴食和餐后劇烈運(yùn)動(dòng)，腹部手術(shù)后患者要遵醫(yī)囑早期下床活動(dòng)預(yù)防腸粘連。

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