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痱子和濕疹的區(qū)別是什么

皮膚性病科編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞： #濕疹 #痱子

痱子和濕疹是兩種常見(jiàn)的皮膚問(wèn)題，主要區(qū)別在于病因、癥狀表現(xiàn)和好發(fā)部位。痱子主要由汗液堵塞汗腺引起，表現(xiàn)為密集小水皰或紅疹；濕疹則與皮膚屏障功能障礙或過(guò)敏反應(yīng)相關(guān)，表現(xiàn)為紅斑、丘疹伴滲出或脫屑。

1、病因差異

痱子因高溫高濕環(huán)境下汗液滯留導(dǎo)致，汗腺導(dǎo)管堵塞是直接誘因。濕疹病因復(fù)雜，可能與遺傳性皮膚屏障缺陷、接觸過(guò)敏原（如花粉、塵螨）、食物過(guò)敏或精神壓力等因素相關(guān)。兒童濕疹常與特應(yīng)性體質(zhì)有關(guān)。

2、癥狀特點(diǎn)

痱子表現(xiàn)為針尖大小透明水皰（晶痱）或紅色丘疹（紅痱），多無(wú)滲出液，伴有刺癢感。濕疹早期為紅斑基礎(chǔ)上密集丘疹，進(jìn)展期可出現(xiàn)滲出、結(jié)痂，慢性期以皮膚增厚、苔蘚樣變?yōu)橹?，瘙癢劇烈且反復(fù)發(fā)作。

3、好發(fā)部位

痱子好發(fā)于汗液積聚處如頸部、腋窩、腹股溝及背部。濕疹多發(fā)于皮膚褶皺處（嬰幼兒面部、肘窩、腘窩）或暴露部位（成人手部、四肢伸側(cè)），對(duì)稱(chēng)分布是其特征。

4、病程變化

痱子在涼爽環(huán)境中可自行消退，病程較短。濕疹呈慢性經(jīng)過(guò)，易因外界刺激反復(fù)發(fā)作，部分特應(yīng)性皮炎患者癥狀可持續(xù)至成年期。

5、治療原則

痱子以降溫干燥、外用爐甘石洗劑為主。濕疹需階梯治療：輕度用氧化鋅軟膏保濕；中度需氫化可的松乳膏抗炎；頑固病例可能需他克莫司軟膏等免疫調(diào)節(jié)劑。兩者均需避免搔抓，濕疹患者還需排查過(guò)敏原。

保持皮膚清潔干燥是預(yù)防痱子的關(guān)鍵，夏季建議穿著透氣棉質(zhì)衣物。濕疹護(hù)理需注重溫和清潔，沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹凡士林等保濕劑，室溫控制在22-26℃為宜。若皮疹持續(xù)加重或繼發(fā)感染，應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診，避免自行使用強(qiáng)效激素類(lèi)藥物。

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