腸息肉該如何防治

肛腸科編輯健康萬事通

13次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-07-07 20:49:48

腸息肉可通過調(diào)整飲食、定期篩查、藥物治療、內(nèi)鏡切除、手術(shù)切除等方式防治，通常與遺傳因素、慢性炎癥刺激、不良生活習(xí)慣、膽汁代謝異常、年齡增長等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

減少紅肉及加工肉制品攝入，增加蔬菜水果和全谷物比例有助于降低腸息肉風(fēng)險(xiǎn)。膳食纖維能促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，減少致癌物與腸黏膜接觸時(shí)間。避免高脂高糖飲食可改善腸道菌群平衡，抑制異常增生。建議每日飲水充足，限制酒精攝入。

2、定期篩查

40歲以上人群建議每5-10年進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查，高風(fēng)險(xiǎn)人群可縮短至3-5年。糞便隱血試驗(yàn)適合作為初篩手段，陽性者需進(jìn)一步腸鏡確認(rèn)。對(duì)于家族性腺瘤性息肉病患者，20歲起就應(yīng)開始基因檢測(cè)和年度監(jiān)測(cè)。早期發(fā)現(xiàn)小于1厘米的息肉可顯著降低癌變概率。

3、藥物治療

阿司匹林腸溶片可能通過抑制環(huán)氧合酶減少息肉復(fù)發(fā)，但需醫(yī)生評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)。塞來昔布膠囊適用于家族性息肉病患者的化學(xué)預(yù)防。雙歧桿菌三聯(lián)活菌散可調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)，緩解慢性炎癥狀態(tài)。所有藥物均須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，不可自行服用。

4、內(nèi)鏡切除

直徑小于2厘米的帶蒂息肉可采用內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)，創(chuàng)面通過鈦夾封閉。廣基息肉適用內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)，完整切除病灶送病理檢查。術(shù)后需禁食觀察是否有遲發(fā)出血，1年內(nèi)復(fù)查確認(rèn)無殘留。該方法創(chuàng)傷小且能保留腸道功能，是當(dāng)前首選治療方式。

5、手術(shù)切除

對(duì)于多發(fā)息肉、基底寬大或疑似癌變的病灶，需行腸段切除術(shù)。腹腔鏡手術(shù)恢復(fù)較快，傳統(tǒng)開腹手術(shù)適用于復(fù)雜病例。術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口瘺、腸粘連等并發(fā)癥，需加強(qiáng)營養(yǎng)支持和早期活動(dòng)。遺傳性息肉病患者可能需行全結(jié)腸切除，術(shù)后需終身隨訪。

保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于維持腸道正常功能，建議每周進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)。烹飪方式優(yōu)先選擇蒸煮燉，避免燒烤煎炸。出現(xiàn)便血、排便習(xí)慣改變等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，術(shù)后患者應(yīng)按要求定期腸鏡復(fù)查。注意控制體重和血糖水平，戒煙可降低息肉復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

腸息肉息肉

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