懷孕35周早產(chǎn)兒該怎么辦

分娩期編輯健康科普君

390次瀏覽發(fā)布時間：2025-10-18 08:09:43

懷孕35周早產(chǎn)兒可通過保暖護理、母乳喂養(yǎng)、預防感染、定期隨訪、醫(yī)療干預等方式處理。早產(chǎn)通常由妊娠期高血壓、胎膜早破、胎盤異常、多胎妊娠、宮頸機能不全等原因引起。

1、保暖護理

早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)功能不完善，需維持中性溫度環(huán)境。使用預熱的包被或暖箱，保持室溫24-26攝氏度，濕度55-65%。避免包裹過緊影響呼吸，每4小時監(jiān)測體溫，若體溫低于36攝氏度需及時復溫。接觸嬰兒前家長需清潔雙手并預熱雙手。

2、母乳喂養(yǎng)

母乳含免疫球蛋白和生長因子，有助于早產(chǎn)兒腸道發(fā)育。初乳需優(yōu)先喂養(yǎng)，按需哺乳每2-3小時一次。吸吮力弱者可用小勺或滴管喂養(yǎng)，必要時添加母乳強化劑。家長需記錄每日攝入量，觀察有無腹脹、嘔吐等喂養(yǎng)不耐受表現(xiàn)。

3、預防感染

早產(chǎn)兒免疫系統(tǒng)未成熟，需嚴格消毒奶具、衣物。避免探視，護理人員戴口罩，臍部用75%酒精每日消毒。出現(xiàn)皮膚發(fā)紺、呼吸暫停、奶量下降等表現(xiàn)時，家長需立即就醫(yī)。住院期間限制侵入性操作，必要時使用抗生素如注射用頭孢曲松鈉。

4、定期隨訪

出院后每周監(jiān)測體重增長，每月評估神經(jīng)發(fā)育。矯正月齡6個月內(nèi)重點篩查貧血、視網(wǎng)膜病變，12個月內(nèi)跟蹤運動發(fā)育指數(shù)。建議家長定期進行新生兒行為評估，異常時轉(zhuǎn)診至高危兒門診。需長期監(jiān)測慢性肺疾病、腦癱等后遺癥。

5、醫(yī)療干預

呼吸窘迫綜合征需氣管插管注入豬肺磷脂注射液，敗血癥使用注射用美羅培南。動脈導管未閉可口服布洛芬混懸液，嚴重壞死性小腸結腸炎需禁食胃腸減壓。黃疸超過干預標準時采用藍光照射治療，必要時輸注人血白蛋白。

家長需學習袋鼠式護理方法，每日皮膚接觸不少于1小時。保持室內(nèi)空氣流通，避免二手煙暴露。喂養(yǎng)后豎抱拍嗝，睡眠時采用仰臥位。注意觀察呼吸頻率、膚色變化，記錄每日大小便次數(shù)。定期接種疫苗，矯正月齡2歲前每3個月進行發(fā)育商測評。出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、反復呼吸暫停等情況需及時返院復查。

懷孕早產(chǎn)兒

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