孕中期怎么判斷是不是宮縮
婦產(chǎn)科編輯
醫(yī)普小新
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孕中期判斷是否為宮縮需結(jié)合疼痛特征、持續(xù)時間及伴隨癥狀綜合評估。宮縮通常表現(xiàn)為下腹規(guī)律性發(fā)緊或陣痛，可能伴有腰酸、陰道分泌物變化等癥狀。若出現(xiàn)宮縮頻率超過每小時4次、疼痛持續(xù)加重或伴隨出血、破水等情況，需立即就醫(yī)。
生理性宮縮多為不規(guī)則、無痛或輕微不適的腹部發(fā)緊，持續(xù)時間短且休息后可緩解。這類宮縮通常由胎兒活動、膀胱充盈或體位改變等因素誘發(fā)，屬于妊娠期正?，F(xiàn)象。可通過調(diào)整姿勢、補充水分或放松心情緩解。若宮縮伴隨下墜感或腰骶部壓迫感，但無規(guī)律性，可能與子宮韌帶牽拉有關(guān)，建議臥床觀察。
病理性宮縮表現(xiàn)為間隔時間規(guī)律且逐漸縮短的疼痛，強(qiáng)度持續(xù)增強(qiáng)，可能伴有陰道流血、液體滲漏或胎動減少。此類宮縮可能與宮頸機(jī)能不全、胎盤異常或感染等因素有關(guān)。需通過陰道檢查、超聲監(jiān)測宮頸長度及胎心監(jiān)護(hù)明確診斷。孕20周后出現(xiàn)每小時超過4次的規(guī)律宮縮，或任何孕周伴隨出血、發(fā)熱的宮縮，均提示先兆流產(chǎn)或早產(chǎn)風(fēng)險，須緊急醫(yī)療干預(yù)。
建議孕婦記錄宮縮開始時間、持續(xù)時長及疼痛程度，避免長時間站立或勞累。日常可穿著托腹帶減輕腹部壓力，保持每日飲水量2000毫升以上。若宮縮頻繁但未達(dá)就醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)，可嘗試左側(cè)臥位休息，觀察1小時無緩解應(yīng)及時聯(lián)系產(chǎn)科醫(yī)生。孕中期任何可疑宮縮均不建議自行服用藥物緩解，需由專業(yè)醫(yī)師評估后決定是否需要使用宮縮抑制劑如鹽酸利托君片或阿托西班注射液等治療。
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