鼻腔黏膜易出血怎么辦
腫瘤科編輯
醫(yī)學(xué)科普人
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鼻腔黏膜易出血可通過保持鼻腔濕潤、避免機(jī)械性損傷、局部壓迫止血、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式改善。鼻腔黏膜易出血通常由空氣干燥、鼻腔炎癥、凝血功能障礙、鼻腔血管異常、高血壓等因素引起。
1、保持鼻腔濕潤
使用生理鹽水噴霧或涂抹凡士林有助于維持鼻腔黏膜濕潤，減少干裂出血。室內(nèi)可使用加濕器，尤其在秋冬干燥季節(jié)。避免長(zhǎng)時(shí)間處于空調(diào)或暖氣環(huán)境中，防止黏膜水分過度蒸發(fā)。日?？蛇m量增加飲水，幫助維持黏膜hydration。
2、避免機(jī)械性損傷
糾正挖鼻習(xí)慣，修剪指甲避免無意刮傷黏膜。擤鼻涕時(shí)動(dòng)作輕柔，避免用力過猛。兒童患者家長(zhǎng)需監(jiān)督其行為，必要時(shí)可佩戴防護(hù)手套。過敏性鼻炎患者減少接觸花粉、塵螨等過敏原，降低因搔抓導(dǎo)致的繼發(fā)出血。
3、局部壓迫止血
出血時(shí)立即低頭前傾，用拇指食指捏住鼻翼壓迫5-10分鐘。冰敷鼻梁可促進(jìn)血管收縮止血。禁止仰頭防止血液倒流嗆咳。若出血量大，可用無菌棉球蘸取腎上腺素注射液局部填塞，但需避免長(zhǎng)時(shí)間留置。
4、藥物治療
反復(fù)出血可遵醫(yī)囑使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑收縮血管，或涂抹紅霉素軟膏預(yù)防感染。維生素C片劑與蘆丁片聯(lián)合使用可增強(qiáng)毛細(xì)血管韌性。凝血功能異常者需按處方服用氨甲環(huán)酸片，但須監(jiān)測(cè)血栓風(fēng)險(xiǎn)。
5、就醫(yī)檢查
頻發(fā)出血需進(jìn)行鼻內(nèi)鏡排查鼻中隔偏曲、血管瘤等結(jié)構(gòu)異常。血常規(guī)可篩查血小板減少或白血病，凝血四項(xiàng)評(píng)估凝血功能。高血壓患者需監(jiān)測(cè)血壓，嚴(yán)重病例可能需電凝止血或鼻中隔矯正手術(shù)。
日常應(yīng)保持膳食均衡，多攝入富含維生素K的菠菜、西藍(lán)花等深色蔬菜。避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致血壓驟升，冬季外出佩戴口罩減少冷空氣刺激。若每周出血超過3次或單次出血超過20分鐘未止，須立即至耳鼻喉科就診排查病理性因素。
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