酮體是肝臟脂肪酸氧化分解的中間產(chǎn)物，包括乙酰乙酸、β羥丁酸和丙酮三種成分統(tǒng)稱為酮體，所以酮體是脂肪的分解產(chǎn)物。在健康人體中少量的酮體，以78%的β-羥丁酸、20%的乙酰乙酸和2%的丙酮的比例，存在于血液當(dāng)中。當(dāng)肝臟內(nèi)酮體產(chǎn)生的速度，超過(guò)肝外組織利用的速度的時(shí)候，血液酮體增加可以出現(xiàn)酮血癥，過(guò)多的酮體從尿液排出形成酮尿。正常人進(jìn)食糖類物質(zhì)增多也不會(huì)導(dǎo)致酮體的增多，但是糖尿病患者是非常容易出現(xiàn)酮體陽(yáng)性的，尤其是一型糖尿病，這是由于胰島素水平的絕對(duì)缺乏有關(guān)。當(dāng)然部分二型糖尿病患者在合并感染、應(yīng)激等血糖控制很差的情況下，也會(huì)出現(xiàn)糖尿病酮癥。糖尿病酮癥如果不及時(shí)治療，嚴(yán)重的酮癥發(fā)展為酮癥酸中毒，可導(dǎo)致昏迷甚至危及生命。早期較輕的酮癥，可能沒(méi)有不適的癥狀，但酮體累積持續(xù)加重，發(fā)展為酮癥酸中毒的時(shí)候，就會(huì)出現(xiàn)像口渴、多飲、乏力、多尿，這些糖尿病癥狀加重的現(xiàn)象，甚至出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛等消化道癥狀。嚴(yán)重的時(shí)候就會(huì)表現(xiàn)為尿量減少、皮膚干燥、眼球下陷、脫水的表現(xiàn)，以及鉀、鈉、氯電解質(zhì)紊亂。所以對(duì)于酮癥，是糖尿病常見(jiàn)的一種急性并發(fā)癥，需要積極的干預(yù)治療。對(duì)于普通人出現(xiàn)酮體的幾率，是非常少見(jiàn)的。但部分人群像孕婦，可以出現(xiàn)尿酮的現(xiàn)象，但并不是真正的病理現(xiàn)象。

糖尿病如果血糖長(zhǎng)期控制不達(dá)標(biāo)就很容易并發(fā)各種慢性并發(fā)癥。糖尿病的慢性并發(fā)癥有微血管病變、大血管病變以及神經(jīng)病變。微血管病變，包括視網(wǎng)膜病變和糖尿病腎病，視網(wǎng)膜病變表現(xiàn)為視物模糊、視野缺損、甚至失明。大血管病變包括外周動(dòng)脈的病變以及冠狀動(dòng)脈的病變。因此大血管病變?nèi)菀讓?dǎo)致心腦血管疾病。神經(jīng)病變，包括周圍神經(jīng)病變以及中樞的神經(jīng)病變，臨床上最為常見(jiàn)的就是周圍神經(jīng)病變，表現(xiàn)為肢端的麻木、針刺感、襪套感等等。糖尿病還有一些特殊的慢性并發(fā)癥，比如說(shuō)糖尿病眼病、糖尿病足、皮膚病變等等。因此我們說(shuō)糖尿病的慢性的并發(fā)癥是遍布全身的。我們身體的所有大的器官組織都容易受到累及。

糖尿病人腳麻木一般是由于糖尿病患者血糖沒(méi)有達(dá)到很好的控制，引起了慢性的血管病變以及周圍神經(jīng)病變導(dǎo)致的下肢感覺(jué)異常，引起腳麻或者是感覺(jué)異常，針刺一樣的感覺(jué)，或者是刀割一樣的感覺(jué)，或者是感覺(jué)的減退。周圍神經(jīng)病變，主要是改善代謝的紊亂，積極的改善原發(fā)病，積極控制血糖，血壓，血脂以及血的粘稠度，并且要控?zé)?、戒煙、限酒，控制體重。如果血糖沒(méi)有控制良好，那么改變目前降血糖的方案是血糖積極的控制使血糖控制達(dá)標(biāo)。另外就是從它的發(fā)病機(jī)制來(lái)看有一個(gè)抗氧化的作用，有一個(gè)氧化應(yīng)激以及糖基化終末產(chǎn)物的毒性作用，所以我們要積極的營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，改善循環(huán)，抗氧化作用，比如說(shuō)血栓通等能改善微循環(huán)或者是用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的，比如甲鈷胺，因?yàn)槿绻麤](méi)有明顯的緩解可以協(xié)助一些利尿治療起到一個(gè)緩解的作用。

糖尿病最典型的癥狀就是所謂的“三多一少”，就是喝的多、尿的多、吃的多，“一少”是指體重減輕、消瘦；也有的是“三多兩少”，除了喝的多、尿的多、吃的多以外，還有乏力和體重減輕。實(shí)際上糖尿病，尤其中國(guó)的糖尿病主要是2型糖尿病，很少有“三多一少”的典型癥狀，許多病人的癥狀都不典型，不但體重不減輕、不消瘦，還經(jīng)常多見(jiàn)于肥胖的人。如果有許多不典型的癥狀，就需要給予高度的重視，比如女性總有外陰瘙癢、反復(fù)的出現(xiàn)泌尿系感染，這個(gè)時(shí)候就要注意是不是有血糖升高；如果男性總長(zhǎng)癤子、膿腫，這個(gè)時(shí)候也可能是糖尿病引起；還有像老年人出現(xiàn)肢體麻木或者是本身就有家族史，現(xiàn)在肥胖又出現(xiàn)乏力、體力不足、多飲、夜尿多等，這都可能是糖尿病發(fā)生。有許多患者因?yàn)椴蛔⒁猓l(fā)現(xiàn)糖尿病時(shí)已經(jīng)視物模糊、眼干澀，眼科檢查顯示糖尿病白內(nèi)障；或者已經(jīng)發(fā)生心腦血管病、肢體麻木、半身不遂才發(fā)現(xiàn)糖尿病。所以糖尿病的臨床表現(xiàn)非常復(fù)雜，不是單純的一定有“三多一少”才叫糖尿病，不典型的癥狀也要給予充分的重視。

胰島素有降低血糖、合成蛋白質(zhì)、脂肪的作用。胰島素是人體胰島分泌的一種激素，根據(jù)人體血糖高低，身體就會(huì)分泌相應(yīng)的胰島素。人體血糖高，分泌的胰島素會(huì)多一點(diǎn)。血糖低，分泌的胰島素就少一點(diǎn)，或者不分泌，兩者配合較好。糖尿病人，尤其是1型糖尿病人，胰島功能基本上已經(jīng)喪失。所以必須要用胰島素來(lái)降血糖。而且身體中能夠降血糖的只有胰島素一種。所以1型糖尿病人要用胰島素。2型糖尿病人在病程的后期，胰島功能變差，也需要用胰島素。所以胰島素的主要功能是降低血糖。但是在降低血糖的同時(shí)，還能合成身體中的蛋白質(zhì)、脂肪等。