糖尿病病人手腳會冰涼，可能是周圍神經(jīng)發(fā)生病變或者血管發(fā)生病變引起的。1.周圍神經(jīng)病變：患有糖尿病的患者如果周圍神經(jīng)出現(xiàn)病變，在病情早期雙腳會有疼痛以及麻木感，后面隨著病情發(fā)展這些不適感會逐漸消失，但反而會出現(xiàn)雙腳發(fā)涼的現(xiàn)象。2.周圍血管病變：糖尿病患者如果病情是比較嚴重的，有可能會合并由下肢血管閉塞或者狹窄的現(xiàn)象，從而引發(fā)糖尿病足。出現(xiàn)糖尿病足后，患者的末梢循環(huán)是比較差，這樣就容易出現(xiàn)腳發(fā)涼的現(xiàn)象。建議患者先就醫(yī)，配合醫(yī)生做進一步檢查明確病因，然后醫(yī)生會根據(jù)病因指導用藥做治療。還有平時在生活上要聽從醫(yī)生的囑咐，按時服用降糖藥物，這樣血糖才可以得到較好的控制，并且要定時到醫(yī)院做檢查。

空腹超過12個小時，血糖可能升高，也有可能會降低。第一，血糖升高。如果空腹超過12個小時，人體可能會處于一種饑餓感，血糖可能偏低，身體會分泌一些升高血糖的激素，這時候測血糖會發(fā)現(xiàn)血糖升高。第二，血糖降低。如果空腹超過12個小時，人體能量的來源減少，身體可利用的葡萄糖明顯減少，因此測血糖也可能降低。臨床上測空腹血糖要求8小時以上，如果空腹血糖時間過長會影響測血糖的結(jié)果。所以在進行檢查空腹血糖的時候，注意不要空腹血糖時間過長。臨床上通過檢測空腹血糖了解患者的血糖控制水平。長時間的空腹不進食還有可能會導致消化系統(tǒng)的疾病，比如像胃炎、胃潰瘍等，同時還會影響到空腹血糖的檢測。

糖年病患者出現(xiàn)腳腫應該到正規(guī)公立醫(yī)院查尿常規(guī)，尿微量白蛋白以及24小時尿蛋白定量和腎功能的檢查，如果明確是糖尿病腎病可以通過控制血糖、控制血壓、戒煙、減少鹽的攝取、飲食優(yōu)質(zhì)低蛋白等方法緩解。一、控制血糖，高血糖是導致糖尿病腎病的重要原因，良好的血糖控制在糖尿病腎病防治上十分重要。二、控制高血壓，積極防止高血壓，如果腎功能損害不嚴重，根據(jù)需要可口服ACEI或者ARB等降壓藥，既能控制血壓，也有助于減少尿蛋白、保護腎功能。三、禁止吸煙，防止氧化應激造成腎臟損傷。四、避免過多攝取食鹽，防止水鈉潴留導致的血壓升高和浮腫加重。五、定期檢查腎功能及微量白蛋白。六、采取優(yōu)質(zhì)低蛋白質(zhì)飲食，減少腎臟負擔。

甲減，分成亞臨床甲減和顯性的甲減。亞臨床甲減是指患者的T3、T4水平，也就是說甲狀腺激素還是正常的。但是促甲狀腺激素，又稱為TSH升高了。這個時候的患者，一般沒有明顯的癥狀，只是怕冷，或者覺得無力，但是病情不太嚴重。到了甲減比較明顯的時候，除了促甲狀腺激素（TSH）升高以外，還有明顯的T3、T4降低，這個時候患者就會出現(xiàn)各種癥狀。比如兒童的幼年甲減，是指兒童自出生以后就患有甲減，他的智力發(fā)育就會受到影響，基本上是一個智障型兒童。如果患者成年以后發(fā)生了甲減，也可以表現(xiàn)為思維減退，老忘記事情、記不起來、記憶力減退，還有的癥狀是怕冷，夏天也不太能出汗，皮膚也會變粗糙，講話聲音也變啞，各種活動都覺得沒動力，患者會處在一個特別消沉、不太活躍的一個狀態(tài)。

糖尿病酮癥酸中毒在臨床上常表現(xiàn)為造成多個系統(tǒng)的病變。早期會出現(xiàn)明顯三多一少癥狀，即多飲、多食、多尿，而體重下降；之后消化系統(tǒng)會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛等癥狀；并發(fā)感染時會出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽咳痰，甚至出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，等泌尿系感染的癥狀；在糖尿病酮癥酸中毒晚期會出現(xiàn)意識的改變。首先，酮癥酸中毒的患者在早期會出現(xiàn)明顯三多一少癥狀，就是多飲、多食、多尿，而且體重下降非常明顯。這是因為酮癥酸中毒是由于胰島素的絕對缺乏，造成血糖明顯升高而出現(xiàn)三多一少的癥狀，非常典型。之后糖尿病患者會出現(xiàn)各個系統(tǒng)的疾病，首先消化系統(tǒng)會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛等癥狀，是因為酸性物質(zhì)太多造成消化系統(tǒng)出現(xiàn)問題。患者的惡心、嘔吐、腹痛等癥狀，會往往被誤診為胰腺炎或者是胃腸炎等疾病，反而去消化科檢查，沒有檢查血糖情況。其實這些是酮癥酸中毒的早期表現(xiàn)。酮癥酸中毒的患者會并發(fā)感染，表現(xiàn)為發(fā)燒、咳嗽咳痰，甚至出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，等泌尿系感染的癥狀。這些感染癥狀往往掩蓋了糖尿病酮癥酸中毒的本質(zhì)。在糖尿病酮癥酸中毒晚期會出現(xiàn)意識的改變，包括昏迷、躁狂，最后會出現(xiàn)休克。休克癥狀表現(xiàn)為血壓下降，脈搏快，甚至會出現(xiàn)沒有尿、水腫、腿腫等腎衰竭的表現(xiàn)。糖尿病酮癥酸中毒患者，如果出現(xiàn)上述癥狀，應該及時到醫(yī)院就診，控制好并發(fā)癥。