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糖尿病的癥狀及治療

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糖尿病主要表現(xiàn)為多飲、多尿、體重下降及乏力等癥狀,可通過生活方式干預(yù)、口服降糖藥、胰島素治療等方式控制。糖尿病通常由胰島素分泌不足或作用障礙引起,長期血糖控制不佳可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變、腎病等并發(fā)癥。

1、多飲多尿

血糖升高導(dǎo)致滲透性利尿,患者排尿次數(shù)和尿量明顯增加,繼而引發(fā)口渴。需每日監(jiān)測血糖,限制高糖食物攝入,遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片等藥物控制血糖。

2、體重下降

胰島素缺乏導(dǎo)致葡萄糖利用障礙,機體分解脂肪和蛋白質(zhì)供能。建議采用低升糖指數(shù)飲食,配合規(guī)律運動,必要時使用門冬胰島素30注射液等藥物補充外源性胰島素。

3、皮膚感染

高血糖環(huán)境易滋生細(xì)菌真菌,常見于足部、會陰等部位。需保持皮膚清潔干燥,出現(xiàn)感染時使用硝酸咪康唑乳膏等外用抗真菌藥,嚴(yán)重時需口服阿莫西林克拉維酸鉀片。

4、視力模糊

血糖波動引起晶狀體滲透壓改變,長期可導(dǎo)致視網(wǎng)膜血管病變。應(yīng)每年進行眼底檢查,控制血壓血脂,必要時使用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán)。

5、手足麻木

長期高血糖損傷周圍神經(jīng),表現(xiàn)為對稱性刺痛或感覺減退。需加強足部護理,避免外傷,可配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),疼痛明顯時加用普瑞巴林膠囊。

糖尿病患者需建立規(guī)律作息,每日進行30分鐘有氧運動如快走、游泳。飲食選擇全谷物、綠葉蔬菜等低升糖指數(shù)食物,限制精制糖和飽和脂肪攝入。定期監(jiān)測血糖、糖化血紅蛋白等指標(biāo),每3-6個月復(fù)查并發(fā)癥情況。出現(xiàn)傷口不愈、意識模糊等急癥表現(xiàn)時需立即就醫(yī)。

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考格列汀片對服用時間有要求嗎
考格列汀片通常是指倍長平考格列汀片,其服用時間一般無明確要求,飯前、飯后均可遵醫(yī)囑服用。倍長平考格列汀片是一種DPP-4抑制劑,主要通過抑制DPP-4的活性,提高胰島素水平,幫助患者降低血糖,可改善2型糖尿病患者的血糖控制情況,該藥屬于雙周口服降糖藥,在單周使用的DPP-4抑制劑基礎(chǔ)上引入了三氟甲基,增強了藥物的療效以及穩(wěn)定性,還延長了藥物的半衰期。其半衰期長達131.5小時,能降低用藥頻次、簡化降糖方案,進而提高患者的依從性和治療滿意度。該藥使用較為方便,比較適合頻繁出差、旅行的2型糖尿病患者,而且不受進食限制,飯前或飯后均可服用。該藥安全性高,腎功能不全、輕度肝功能不全的患者無需調(diào)整用藥劑量。在用藥方案上,該藥既可單藥治療,也可聯(lián)合用藥。如果2型糖尿病患者的糖化血紅蛋白≤8%,可以遵醫(yī)囑單獨口服該藥控制血糖。若患者的糖化血紅蛋白>8%,或血糖水平一直不穩(wěn)定,可以遵醫(yī)囑將該藥與格華止鹽酸二甲雙胍片、迪沙格列吡嗪片等降糖藥物聯(lián)用,能較好地控制血糖,且發(fā)生低血糖的概率較小。用藥期間,患者應(yīng)養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,以低脂、低糖的食物為主,如燕麥、玉米、番茄、黃瓜等,同時規(guī)律作息,適當(dāng)進行散步、打太極拳等運動,有助于身體健康。
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糖化血紅蛋白偏高是什么意思
糖化血紅蛋白的正常值為4%-6%,如果糖化血紅蛋白偏高,通常表明血糖水平高于正常,可能患有糖尿病,需進一步完善相關(guān)檢查以明確診斷。糖化血紅蛋白是血液中紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白與血糖結(jié)合的產(chǎn)物。若其數(shù)值偏高,表明患者血糖水平比較高。當(dāng)糖化血紅蛋白≥6.5%時,通常是糖尿病引起,與胰島素分泌不足、胰島素抵抗等因素有關(guān),患者可服用津力達顆粒進行改善。津力達顆粒含人參、黃精、苦參、麥冬等多種成藥成分,屬于從“脾”論治的創(chuàng)新中藥,能益氣養(yǎng)陰、健脾運津,保護胰島功能,增強胰島素分泌,改善胰島素抵抗,調(diào)整血脂代謝,減輕體重,從而有效控制血糖,并改善口干、乏力、便秘等糖尿病癥狀,降低心腦血管病變及視網(wǎng)膜病變、糖尿病足、糖尿病腎病等并發(fā)癥風(fēng)險。該藥物可平穩(wěn)調(diào)糖,不增加低血糖風(fēng)險。在使用津力達顆粒期間,患者還可聯(lián)合使用鹽酸二甲雙胍片等基礎(chǔ)降糖藥,臨床研究證實,穩(wěn)定劑量的鹽酸二甲雙胍片治療血糖控制不達標(biāo)的2型糖尿病患者,加用津力達顆粒治療3個月后,糖化血紅蛋白可降低0.92%,更有利于降低血糖?;颊咂綍r應(yīng)以低糖食物為主,如芹菜、菠菜、生菜等,并可通過慢跑、游泳等方式促進新陳代謝,輔助控制血糖。
小腿瘙癢是糖尿病嗎
小腿瘙癢不一定就是糖尿病,如果想確診為糖尿病,需要結(jié)合臨床癥狀和相關(guān)的口服葡萄糖耐量實驗檢查綜合進行判斷。糖尿病是血葡萄糖水平慢性增高為特征的代謝疾病群,病因尚未明確,可能與遺傳、不良生活方式、自身免疫系統(tǒng)缺陷、病毒體、病原體感染等因素有關(guān)。小腿瘙癢不一定就確診為糖尿病。糖尿病的患者可能會出現(xiàn)皮膚感染、乏力、視物模糊、多飲、多尿、多食、體重下降等癥狀。有些患者也可以出現(xiàn)小腿瘙癢,但是并不能根據(jù)癥狀去判斷是否為糖尿病。如果想確診是否屬于糖尿病,需要進行口服葡萄糖耐量試驗和糖化血紅蛋白進行測試才能判斷是否患有糖尿病。小腿瘙癢的原因有很多,建議患者及時去醫(yī)院進行相關(guān)檢查,明確病因,積極采取相關(guān)的治療措施。
語音時長 01:20

2022-06-20

16789次收聽

血糖多少算是糖尿病
血糖多少算是糖尿病不能一概而論,需要根據(jù)患者測量血糖的狀態(tài)以及時間,以及患者的癥狀進行判斷。通常患者隨機血糖大于等于11.1mmol/L,且伴有多飲、多食、多尿、體重下降等糖尿病癥狀的情況下,可以初步診斷為糖尿病。患者需要進行口服葡萄糖耐量實驗??崭寡且话阍诖笥诘扔?mmol/L,且同時伴有三多一少的糖尿病癥狀的情況下,也考慮存在糖尿病。但是患者一定要注意至少禁食8小時,如果患者伴有糖尿病相關(guān)癥狀,測量口服葡萄糖耐量兩小時血糖大于等于11.1mmol/L,也可以診斷為糖尿病。如果沒有糖尿病的癥狀,則需要連續(xù)兩次空腹血糖大于等于七mmol/L和口服葡萄糖耐量實驗兩小時血糖大于等于11.1mmol/L,才可以診斷為糖尿病。由于創(chuàng)傷、急性感染等情況也會誘發(fā)血糖暫時性升高。如果患者在沒有明確高血糖使或者沒有糖尿病癥狀的情況下,需要重復(fù)檢查,從而明確是否存在糖尿病。
語音時長 01:32

2022-06-16

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酮體是什么意思
酮體是肝臟脂肪酸氧化分解的中間產(chǎn)物,包括乙酰乙酸、β羥丁酸和丙酮三種成分統(tǒng)稱為酮體,所以酮體是脂肪的分解產(chǎn)物。在健康人體中少量的酮體,以78%的β-羥丁酸、20%的乙酰乙酸和2%的丙酮的比例,存在于血液當(dāng)中。當(dāng)肝臟內(nèi)酮體產(chǎn)生的速度,超過肝外組織利用的速度的時候,血液酮體增加可以出現(xiàn)酮血癥,過多的酮體從尿液排出形成酮尿。糖尿病患者非常容易出現(xiàn)酮體陽性,尤其一型糖尿病。普通人出現(xiàn)酮體的幾率是非常少見的。
糖尿病患者該喝水時就喝水
糖尿病患者多飲與多尿有直接關(guān)系,排尿過多,水分大量丟失,因此感到口干,只有多飲來補充喪失的水分才行,對于糖尿病血管病變的發(fā)生也有很好的預(yù)防效果。
女性患糖尿病早期的特有癥狀表現(xiàn)是什么
由于女性生理結(jié)構(gòu)的特殊性,女性患有糖尿病早期總會出現(xiàn)一些男人沒有的癥狀.像陰部瘙癢、生出巨大胎兒、性功能障礙等.
糖尿病包括哪些臨床類型
糖尿病的發(fā)病具有明顯的遺傳因素,1型糖尿病是由幾種基因受損所造成的,而2型糖尿病可能是由于胰島素基因、胰島素受體基因、葡萄糖溶酶基因和線粒體基因損傷而導(dǎo)致的。糖尿病在臨床上分為1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病及其他特殊類型。
如何防止糖尿病的發(fā)生
隨著人們的生活水平的提高,人們的肩上的負(fù)擔(dān)也是越來越重了,很多病的發(fā)生都與我們的生活習(xí)慣有著密切的關(guān)系,糖尿病是現(xiàn)代社會中常見的一種疾病,引起糖尿發(fā)生的原因有很多種,它的危害也是非常大的,為了自己的健康著想,我們應(yīng)該如何去預(yù)防糖尿病的發(fā)生呢?
女性糖尿病的初期癥狀
女性糖尿病患者也會出現(xiàn)典型的口干,多飲多尿,消瘦乏力,甚至出現(xiàn)雙目視物不清,視物模糊,嚴(yán)重的也會出現(xiàn)雙下肢麻木,冷涼刺痛,有的還會出現(xiàn)皮膚的癤腫潰瘍,甚至傷口不容易愈合。有的患者還會出現(xiàn)皮膚瘙癢癥,皮膚干燥。尤其可能出現(xiàn)的是泌尿系感染,出現(xiàn)陰道炎,尿道炎等等。出現(xiàn)這些癥狀,一定要及時查血糖,包括空腹血糖,餐后兩小時血糖,糖化血紅蛋白,必要時就需要查糖耐量試驗,胰島素釋放試驗,這樣才能夠了解清楚胰島素分泌情況以及各時間段的血糖情況,尤其糖化血紅蛋白代表三個月血糖水平,可以很好的了解以前血糖控制情況,甚至近期發(fā)病情況。完善化驗檢查,了解清楚胰島功能的情況,才能決定進一步的治療。患者需要控制飲食,增加運動。
語音時長 01:33

2020-02-13

51677次收聽

糖尿病能吃哪些水果
糖尿病人是有很多的禁忌的,可以根據(jù)自己的情況適當(dāng)?shù)某砸恍┧?,吃一些富含果膠和膳食纖維的桃子、柚子、山楂、草莓、獼猴桃、番茄等水果是不會導(dǎo)致血糖大幅度波動的,水果可以促進消化。
胰島素要每天打嗎
首先胰島素使用、注射的適合人群主要是1型糖尿病患者,或者是2型糖尿病的中晚期。這些胰島素絕對缺乏的糖尿病患者,首選胰島素治療。尤其是對于1型糖尿病患者,由于胰島素的絕對缺乏,1型糖尿病患者如果不是每天注射胰島素,他就不能夠生存下去。1型糖尿病患者必須每天打胰島素。2型糖尿病中晚期的患者由于病程的推進,胰島功能比較差,他的血糖特別高,這個時候也需要每天注射胰島素,甚至配合一些口服藥物,才能夠把血糖控制好。但是對于新發(fā)病的糖尿病患者,或者短暫一段時期有高糖毒性的糖尿病患者,經(jīng)過短期的胰島素的強化治療之后,血糖逐步下降,甚至出現(xiàn)低血糖。這個時候可以把胰島素停掉,甚至改成口服藥物。所以這些患者并不需要長期注射胰島素。
語音時長 03:24

2019-05-30

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01:40
低血糖有什么癥狀
低血糖首先引起的是交感神經(jīng)興奮的癥狀,包括心慌、出汗、大汗淋漓、饑餓感,還有可能會出現(xiàn)輕度躁狂。如果血糖沒有及時補充,食物沒有補充,病情會進一步發(fā)展,一些患者甚至?xí)霈F(xiàn)一些中樞神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,表現(xiàn)為躁狂,打人毀物。如果沒有給患者及時補充糖分,患者就會出現(xiàn)意識淡漠,甚至?xí)l(fā)生昏迷的可能。如果五分鐘之內(nèi)沒有給患者靜脈注射葡萄糖,患者會發(fā)生不可逆性的腦死亡。所以低血糖引起的癥狀非常嚴(yán)重,一定要及時識別、及時處理。
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糖尿病需要終身吃藥嗎
糖尿病屬于一種慢性疾病,需要終身吃藥。糖尿病到目前為止還沒有根治的辦法,大部分的糖尿病患者需要終身口服降糖藥物治療。現(xiàn)在,所有的治療方法都是控制血糖,控制血糖的目的就是為了預(yù)防糖尿病并發(fā)癥的出現(xiàn)。目前為止,沒有一種方法可以用藥以后血糖就達到正常,就不用服藥。如果不堅持用藥,血糖得不到理想的控制,就會出現(xiàn)很多并發(fā)癥。最常見的就是糖尿病的急性并發(fā)癥,可以出現(xiàn)糖尿病高滲性昏迷、糖尿病酮癥酸中毒;長期的血糖得不到很好的控制,就會出現(xiàn)糖尿病的慢性并發(fā)癥,如糖尿病的周圍神經(jīng)病變,再嚴(yán)重感染以后,會出現(xiàn)糖尿病足、糖尿病壞疽,后果非常嚴(yán)重。另外,糖尿病是冠心病的高危因素,可導(dǎo)致冠心病的發(fā)病率上升。所以出現(xiàn)糖尿病以后,要遵醫(yī)囑堅持服藥,避免發(fā)生糖尿病并發(fā)癥。
糖尿病有可能傳染嗎
目前,并沒有研究數(shù)據(jù)來證明糖尿病是可以傳染的。隨著國人的生活水平的提高,日常攝入食物的熱量明顯增加,但運動量卻相對的在減少,同時,精神方面的壓力也在增加,這樣的生活方式,促使了糖尿病患者的數(shù)量在不斷的上升。
語音時長 01:20

2018-09-30

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