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健康資訊

白大衣高血壓的用藥有哪些

心血管內(nèi)科編輯醫(yī)學(xué)科普人

42次瀏覽發(fā)布時間：2025-06-30 19:01:23

白大衣高血壓患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊、美托洛爾緩釋片、氫氯噻嗪片、鹽酸貝那普利片等藥物。白大衣高血壓又稱診室高血壓，指僅在醫(yī)療環(huán)境中血壓升高而日常監(jiān)測正常的現(xiàn)象，可能與緊張情緒或應(yīng)激反應(yīng)有關(guān)。

一、硝苯地平控釋片

硝苯地平控釋片為鈣通道阻滯劑，通過抑制鈣離子內(nèi)流擴(kuò)張血管，適用于白大衣高血壓合并冠心病患者。該藥可緩解診室環(huán)境引發(fā)的血壓波動，但可能引起面部潮紅或下肢水腫。用藥期間需定期監(jiān)測血壓，避免與葡萄柚汁同服。

二、纈沙坦膠囊

纈沙坦膠囊屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，能選擇性阻斷血管收縮，適合伴有糖尿病的白大衣高血壓患者。該藥對診室應(yīng)激性血壓升高有調(diào)節(jié)作用，常見不良反應(yīng)為頭暈或血鉀升高。腎功能不全者需調(diào)整劑量。

三、美托洛爾緩釋片

美托洛爾緩釋片為β受體阻滯劑，可降低交感神經(jīng)興奮性，適用于心率增快的白大衣高血壓患者。該藥能減少醫(yī)療環(huán)境誘發(fā)的心血管反應(yīng)，但可能引發(fā)乏力或支氣管痙攣。哮喘患者禁用，停藥需逐步減量。

四、氫氯噻嗪片

氫氯噻嗪片通過利尿減少血容量，常用于鹽敏感性白大衣高血壓患者。該藥對診室測量時的短暫血壓升高有一定控制作用，長期使用需注意電解質(zhì)紊亂。服藥期間應(yīng)限制高鹽飲食并補(bǔ)充含鉀食物。

五、鹽酸貝那普利片

鹽酸貝那普利片為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，適用于合并左心室肥厚的白大衣高血壓患者。該藥可減輕血管緊張素介導(dǎo)的血壓波動，常見副作用為干咳。妊娠期禁用，用藥初期需監(jiān)測腎功能。

白大衣高血壓患者應(yīng)通過動態(tài)血壓監(jiān)測明確診斷，避免過度依賴藥物。日常需保持規(guī)律作息，進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練或正念冥想以緩解緊張情緒，限制咖啡因攝入。每3-6個月復(fù)查血壓情況，若家庭自測血壓持續(xù)升高需及時調(diào)整治療方案。

高血壓血壓

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