什么是二甲雙胍減肥法
內(nèi)分泌科編輯
醫(yī)路陽光
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二甲雙胍減肥法是指通過服用二甲雙胍藥物輔助體重管理的方法，但需嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。二甲雙胍主要用于治療2型糖尿病，其減重作用可能與改善胰島素抵抗、抑制食欲等因素有關(guān)。
1、藥物機(jī)制
二甲雙胍通過激活A(yù)MPK通路抑制肝糖原分解，減少腸道葡萄糖吸收，同時(shí)增加外周組織對(duì)胰島素的敏感性。對(duì)于合并胰島素抵抗的肥胖患者，可能間接降低脂肪合成并促進(jìn)代謝。
2、適用人群
僅建議確診2型糖尿病或糖尿病前期的超重患者使用。健康人群或單純性肥胖者不推薦，可能引發(fā)胃腸不適、維生素B12缺乏等不良反應(yīng)。
3、減重效果
臨床數(shù)據(jù)顯示平均減重3-5%，效果弱于生活方式干預(yù)。需配合低熱量飲食和運(yùn)動(dòng)才能顯現(xiàn)，單用效果有限且存在個(gè)體差異。
4、用藥風(fēng)險(xiǎn)
可能出現(xiàn)腹瀉、惡心等胃腸反應(yīng)，長期使用需監(jiān)測腎功能和維生素B12水平。乳酸酸中毒雖罕見但后果嚴(yán)重，肝腎功能不全者禁用。
5、替代方案
優(yōu)先推薦飲食控制與運(yùn)動(dòng)療法，每日減少500大卡熱量攝入并保證150分鐘中高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，可持續(xù)減重且無藥物副作用。
使用二甲雙胍減肥必須經(jīng)內(nèi)分泌科醫(yī)生評(píng)估后開具處方，禁止自行購藥服用。建議通過調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)、增加有氧運(yùn)動(dòng)等科學(xué)方式控制體重，定期監(jiān)測體脂率、腰圍等指標(biāo)。若出現(xiàn)不明原因體重下降或代謝異常，需及時(shí)就醫(yī)排查潛在疾病。
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