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寶寶肺炎好了喉嚨有痰怎么回事

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞: #肺炎 #寶寶

寶寶肺炎康復(fù)后喉嚨有痰可能與氣道高反應(yīng)性、炎癥未完全消退、繼發(fā)感染、過敏反應(yīng)或喂養(yǎng)方式不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)??赏ㄟ^拍背排痰、調(diào)整飲食、保持環(huán)境濕度、藥物治療及觀察癥狀變化等方式緩解。

1、氣道高反應(yīng)性

肺炎后支氣管黏膜可能仍處于敏感狀態(tài),輕微刺激即可引發(fā)黏液分泌增多。表現(xiàn)為痰液黏稠、咳嗽時(shí)喉部呼嚕聲,但無發(fā)熱等感染征象。建議家長(zhǎng)每日用空心掌由下向上輕拍寶寶背部5-10分鐘,幫助松動(dòng)痰液。保持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免冷空氣直接刺激呼吸道

2、炎癥未完全消退

肺部病灶吸收過程中,殘余炎癥可能導(dǎo)致支氣管纖毛運(yùn)動(dòng)功能未恢復(fù),痰液滯留。常伴隨輕微咳嗽,痰液多為白色泡沫狀??勺襻t(yī)囑使用氨溴索口服溶液促進(jìn)痰液稀釋,或布地奈德混懸液霧化減輕氣道炎癥。避免讓寶寶接觸二手煙、油煙等刺激性氣體。

3、繼發(fā)細(xì)菌感染

肺炎后免疫力下降可能引發(fā)鏈球菌、流感嗜血桿菌等繼發(fā)感染。痰液變黃綠色,伴有呼吸頻率增快或低熱。需就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)檢查,確診后可選用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素治療。家長(zhǎng)需注意觀察寶寶精神狀態(tài)和進(jìn)食量變化。

4、過敏因素

塵螨、花粉或食物過敏原可能誘發(fā)氣道黏液分泌增加。多伴隨打噴嚏、揉鼻等過敏癥狀。建議記錄寶寶接觸物品與癥狀關(guān)系,必要時(shí)做過敏原檢測(cè)。可短期使用氯雷他定糖漿抗過敏,嚴(yán)重時(shí)需配合孟魯司特鈉咀嚼片抑制氣道炎癥反應(yīng)。

5、喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)

平躺喂奶易導(dǎo)致奶液反流刺激咽喉,形成痰鳴音。表現(xiàn)為進(jìn)食后咳嗽加重,痰液含奶瓣樣物質(zhì)。應(yīng)采用45度角斜抱姿勢(shì)喂食,喂奶后豎抱拍嗝20分鐘。母乳喂養(yǎng)媽媽需減少dairy類食物攝入,奶粉寶寶可嘗試水解蛋白配方粉減輕黏膜刺激。

保持寶寶居住環(huán)境通風(fēng)清潔,每日開窗換氣2-3次,避免使用地毯毛絨玩具。適當(dāng)增加溫水?dāng)z入量稀釋痰液,6個(gè)月以上嬰兒可少量飲用梨汁或白蘿卜水。若痰液持續(xù)2周未緩解,或出現(xiàn)呼吸費(fèi)力、口唇發(fā)紺、拒食等情況,需及時(shí)復(fù)查胸片排除支氣管異物或肺部并發(fā)癥?;謴?fù)期避免前往人群密集場(chǎng)所,接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。

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