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誘發(fā)心力衰竭的常見因素有哪些

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)語(yǔ)暖心
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關(guān)鍵詞： #心力衰竭

誘發(fā)心力衰竭的常見因素主要有高血壓、冠狀動(dòng)脈疾病、心肌病、心臟瓣膜病、心律失常等。心力衰竭是心臟泵血功能受損的臨床綜合征，需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。

1、高血壓

長(zhǎng)期未控制的高血壓會(huì)導(dǎo)致心臟負(fù)荷增加，左心室肥厚，最終引起心肌收縮功能下降?；颊呖赡艹霈F(xiàn)活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物，同時(shí)限制鈉鹽攝入。

2、冠狀動(dòng)脈疾病

心肌缺血或心肌梗死可造成心肌細(xì)胞壞死，心臟收縮能力減弱。典型表現(xiàn)為胸痛、乏力，可能伴隨冷汗、惡心。可通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影確診，治療包括阿托伐他汀鈣片抗動(dòng)脈硬化，必要時(shí)行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療。

3、心肌病

擴(kuò)張型心肌病或肥厚型心肌病會(huì)直接損害心肌結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致心室擴(kuò)張或充盈受限。常見癥狀有下肢水腫、腹脹。需使用鹽酸美托洛爾緩釋片控制心率，嚴(yán)重者需考慮心臟移植。

4、心臟瓣膜病

二尖瓣狹窄或主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等疾病會(huì)增加心臟做功負(fù)荷，長(zhǎng)期可致心功能失代償。聽診可聞及特征性雜音，超聲心動(dòng)圖可明確診斷。輕中度患者可用呋塞米片減輕水腫，重度需行瓣膜修復(fù)或置換手術(shù)。

5、心律失常

持續(xù)性房顫或室性心動(dòng)過(guò)速會(huì)降低心臟輸出效率?；颊叱Ｓ行募?、頭暈表現(xiàn)，心電圖檢查可確診。需服用鹽酸胺碘酮片控制心律，必要時(shí)進(jìn)行射頻消融術(shù)。

預(yù)防心力衰竭需定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖，避免吸煙酗酒。飲食宜低鹽低脂，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉。保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳。出現(xiàn)不明原因體重增加、下肢水腫時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)，完善心臟超聲、BNP檢測(cè)等檢查。已確診患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，避免自行調(diào)整劑量。

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