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特發(fā)性間質(zhì)性肺炎能活多久

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)語(yǔ)暖心
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關(guān)鍵詞： #肺炎

特發(fā)性間質(zhì)性肺炎患者生存期通常為3-5年，具體時(shí)間與疾病分型、治療反應(yīng)及并發(fā)癥控制情況相關(guān)。

特發(fā)性間質(zhì)性肺炎是一組以肺間質(zhì)纖維化為主要特征的慢性進(jìn)展性疾病，生存期差異較大。普通型間質(zhì)性肺炎預(yù)后較差，確診后中位生存期約3年，急性加重會(huì)顯著縮短生存時(shí)間。非特異性間質(zhì)性肺炎進(jìn)展相對(duì)緩慢，經(jīng)規(guī)范治療可維持5年以上生存期。影響預(yù)后的關(guān)鍵因素包括肺功能下降速度、是否合并肺動(dòng)脈高壓以及糖皮質(zhì)激素治療敏感性。高分辨率CT顯示的纖維化程度與生存期呈負(fù)相關(guān)，肺一氧化碳彌散量低于35%預(yù)測(cè)值時(shí)預(yù)后不良?？估w維化藥物如吡非尼酮膠囊或尼達(dá)尼布軟膠囊可延緩病情進(jìn)展，但無(wú)法逆轉(zhuǎn)已形成的纖維化病灶。

患者需嚴(yán)格戒煙并避免接觸粉塵等刺激物，每3-6個(gè)月復(fù)查肺功能和高分辨率CT。日常建議采用低流量氧療維持血氧飽和度大于90%，接種肺炎疫苗和流感疫苗預(yù)防呼吸道感染。營(yíng)養(yǎng)支持方面應(yīng)保證每日每公斤體重1.2-1.5克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，呼吸困難者可選擇少食多餐。出現(xiàn)活動(dòng)后氣促加重或不明原因體重下降時(shí)需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估病情變化。

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