特發(fā)性間質(zhì)性肺炎主要分為特發(fā)性肺纖維化、非特異性間質(zhì)性肺炎、隱源性機(jī)化性肺炎、急性間質(zhì)性肺炎、呼吸性細(xì)支氣管炎伴間質(zhì)性肺病、脫屑性間質(zhì)性肺炎、淋巴細(xì)胞性間質(zhì)性肺炎七類。
特發(fā)性肺纖維化是最常見的類型,病理特征為普通型間質(zhì)性肺炎,主要表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難與干咳,高分辨率CT可見蜂窩肺改變。
非特異性間質(zhì)性肺炎多見于女性,病理表現(xiàn)為均勻的炎癥和纖維化,對糖皮質(zhì)激素治療反應(yīng)較好,預(yù)后優(yōu)于特發(fā)性肺纖維化。
隱源性機(jī)化性肺炎以肺泡腔內(nèi)肉芽組織形成為特征,臨床表現(xiàn)包括咳嗽、發(fā)熱和體重下降,胸部影像學(xué)顯示游走性斑片狀陰影。
急性間質(zhì)性肺炎起病急驟,病理表現(xiàn)為彌漫性肺泡損傷,病情進(jìn)展迅速,需機(jī)械通氣支持治療,病死率較高。
確診需結(jié)合臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查和病理活檢,建議盡早就醫(yī)評估,避免接觸粉塵等刺激性物質(zhì),保持規(guī)律隨訪監(jiān)測肺功能變化。