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兒童腸系膜淋巴結炎怎么辦

消化內(nèi)科編輯 健康真相官
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關鍵詞： #兒童 #淋巴結

兒童腸系膜淋巴結炎可通過調整飲食、熱敷腹部、口服藥物、靜脈補液、手術引流等方式治療。兒童腸系膜淋巴結炎通常由病毒感染、細菌感染、胃腸功能紊亂、免疫反應異常、寄生蟲感染等原因引起。

1、調整飲食

發(fā)病期間需選擇低脂低纖維的流質或半流質食物，如米湯、藕粉、蒸蛋等，避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物。少量多餐減輕胃腸負擔，每日飲水量維持在1000-1500毫升。若伴隨嘔吐需禁食4-6小時，嘔吐緩解后從糖鹽水開始逐步恢復進食。

2、熱敷腹部

用40℃左右熱水袋包裹毛巾敷于臍周，每次15-20分鐘，每日2-3次。熱敷可促進局部血液循環(huán)，緩解腸痙攣引起的陣發(fā)性腹痛。操作時需家長全程監(jiān)護，避免燙傷。熱敷后配合順時針輕柔按摩效果更佳。

3、口服藥物

細菌感染時可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。腹痛明顯可用顛茄片解痙，發(fā)熱超過38.5℃可服用布洛芬混懸液。益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散有助于調節(jié)腸道菌群。禁止自行使用止瀉藥以免加重腸梗阻風險。

4、靜脈補液

持續(xù)嘔吐或進食困難者需住院進行靜脈補液，常用0.9%氯化鈉注射液與5%葡萄糖注射液交替輸注，根據(jù)脫水程度調整補液速度。嚴重電解質紊亂時需補充氯化鉀注射液。靜脈營養(yǎng)支持適用于長期不能經(jīng)口進食的患兒。

5、手術引流

淋巴結化膿或合并腸穿孔時需行腹腔鏡淋巴結引流術，少數(shù)廣泛壞死需開腹探查。術后需禁食48小時，逐步過渡到腸內(nèi)營養(yǎng)。家長需觀察切口有無滲液，定時測量體溫，術后7-10天復查腹部超聲評估恢復情況。

恢復期保持飲食清淡2-4周，逐漸增加瘦肉泥、軟爛面條等易消化食物。每日記錄腹痛次數(shù)與排便性狀，避免劇烈跑跳運動。注意餐具消毒與手衛(wèi)生，減少呼吸道感染誘發(fā)因素。若腹痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)血便、腹脹拒按等情況需及時復診。

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