外陰接觸性皮炎有哪些癥狀
皮膚性病科編輯
醫(yī)心科普
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外陰接觸性皮炎主要表現(xiàn)為瘙癢、紅腫、灼熱感、皮疹和皮膚糜爛。外陰接觸性皮炎是外陰皮膚接觸過敏原或刺激物后發(fā)生的炎癥反應,可能與化學物質(zhì)刺激、過敏反應、局部摩擦、衛(wèi)生用品不當使用或感染等因素有關(guān)。

瘙癢是外陰接觸性皮炎最常見的癥狀,患者常感到外陰部位持續(xù)性或陣發(fā)性瘙癢,搔抓可能加重皮膚損傷。瘙癢通常由過敏原或刺激物激活皮膚免疫反應引起,伴隨局部組胺釋放。患者應避免搔抓,可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、復方醋酸地塞米松乳膏或氯雷他定片緩解癥狀。穿著純棉透氣內(nèi)褲有助于減少摩擦刺激。
外陰皮膚出現(xiàn)明顯紅腫,局部溫度升高,可能伴隨緊繃感。紅腫由接觸性物質(zhì)導致毛細血管擴張和炎癥介質(zhì)釋放引起。嚴重時可能出現(xiàn)皮膚增厚或水腫。可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏或口服西替利嗪片控制炎癥反應。冷敷有助于緩解急性期紅腫癥狀。
患者常描述外陰部位有燒灼樣疼痛或刺痛感,尤其在排尿或接觸衣物時加重。灼熱感與炎癥反應刺激神經(jīng)末梢有關(guān)。建議使用溫水清潔,避免使用肥皂等堿性清潔劑。可遵醫(yī)囑外用復方酮康唑軟膏、紅霉素軟膏或口服依巴斯汀片緩解不適。

外陰皮膚可出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰等多樣皮疹,嚴重者可能出現(xiàn)滲出或結(jié)痂。皮疹形態(tài)與接觸物質(zhì)性質(zhì)及個體敏感性相關(guān)。應保持患處干燥清潔,避免抓破水皰。可遵醫(yī)囑使用曲安奈德益康唑乳膏、莫匹羅星軟膏或口服左西替利嗪膠囊治療。
長期未治療或反復搔抓可能導致外陰皮膚破損、糜爛甚至潰瘍,增加繼發(fā)感染風險。糜爛面可能伴隨滲液或出血。需嚴格消毒護理,避免繼發(fā)感染??勺襻t(yī)囑使用重組人表皮生長因子凝膠、復方多粘菌素B軟膏或口服潑尼松片促進愈合。

外陰接觸性皮炎患者應避免接觸可疑過敏原,選擇無香料、無酒精的衛(wèi)生用品,穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲。日??墒褂脺厮?,避免使用過熱的水清洗外陰。飲食上減少辛辣刺激性食物攝入,保持規(guī)律作息有助于皮膚修復。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應及時就醫(yī)明確病因并調(diào)整治療方案。