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小兒腦膜炎掛什么科室

兒科編輯 醫(yī)普小新
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關鍵詞: #腦膜炎 #小兒

小兒腦膜炎需要掛兒科或神經(jīng)內(nèi)科,可能與細菌感染、病毒感染、真菌感染結核感染、免疫缺陷等因素有關。

1、兒科

兒科是處理兒童常見疾病的科室,小兒腦膜炎早期癥狀如發(fā)熱、頭痛、嘔吐等常與普通感染相似,兒科醫(yī)生可進行初步診斷。通過血常規(guī)、腦脊液檢查等手段明確病因,若確診為細菌性腦膜炎需及時轉診至神經(jīng)內(nèi)科或感染科。家長需注意觀察患兒精神狀態(tài)變化,避免延誤治療。

2、神經(jīng)內(nèi)科

神經(jīng)內(nèi)科專門診治中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病,對出現(xiàn)頸強直、驚厥、意識障礙等典型腦膜刺激征的患兒更為適用。醫(yī)生會通過腰椎穿刺獲取腦脊液進行生化與病原學檢測,明確腦膜炎類型。病毒性腦膜炎多采用對癥治療,而化膿性腦膜炎需緊急使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素。

3、感染科

感染科針對由特定病原體引起的腦膜炎具有專業(yè)處置能力,尤其適用于結核性腦膜炎或隱球菌性腦膜炎等特殊感染。醫(yī)生會根據(jù)病原學結果選擇抗結核藥物如異煙肼片,或抗真菌藥物如兩性霉素B注射液。家長需配合完成全程治療,防止復發(fā)。

4、急診科

當患兒出現(xiàn)持續(xù)高熱、頻繁抽搐、昏迷等危重癥狀時,應立即送往急診科。急診醫(yī)生會優(yōu)先穩(wěn)定生命體征,快速進行頭顱CT排除腦疝風險,并建立靜脈通道給予甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。此類情況家長不可自行喂藥,需等待專業(yè)醫(yī)療團隊處置。

5、重癥醫(yī)學科

重癥醫(yī)學科收治伴有呼吸衰竭、休克等多器官功能障礙的危重癥患兒。醫(yī)護人員會進行機械通氣、持續(xù)腦功能監(jiān)測,并使用注射用丙種球蛋白調(diào)節(jié)免疫。此類患兒預后與送醫(yī)時機密切相關,家長發(fā)現(xiàn)異常須立即呼叫急救。

患兒確診腦膜炎后,家長應保持居室通風,提供易消化的流質(zhì)飲食如米湯,記錄體溫與飲水量?;謴推诳裳驖u進增加活動量,但需避免劇烈運動。定期復查腦電圖與聽力測試,及時發(fā)現(xiàn)后遺癥。所有藥物使用必須嚴格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量或停藥。

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