懷孕前8項(xiàng)檢查一個(gè)不能少
孕前準(zhǔn)備編輯
健康科普君
關(guān)鍵詞: #懷孕
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孕前檢查通常包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、傳染病篩查、甲狀腺功能、婦科檢查、優(yōu)生五項(xiàng)等8項(xiàng)基礎(chǔ)項(xiàng)目。這些檢查有助于評(píng)估準(zhǔn)父母的健康狀況,排除潛在風(fēng)險(xiǎn)因素,為胎兒健康發(fā)育提供保障。

血常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)貧血、感染等問(wèn)題。血紅蛋白低于110克每升提示貧血,可能影響胎兒供氧。血小板異常增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。白細(xì)胞計(jì)數(shù)異??赡芘c感染有關(guān)。建議備孕前3個(gè)月完成檢查,異常結(jié)果需及時(shí)干預(yù)。
尿常規(guī)能篩查泌尿系統(tǒng)感染和腎臟疾病。尿蛋白陽(yáng)性可能提示妊娠高血壓風(fēng)險(xiǎn),尿糖異常需警惕糖尿病。檢查前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和月經(jīng)期采樣。發(fā)現(xiàn)異常需進(jìn)一步做尿培養(yǎng)或腎功能檢查。
肝功能檢查重點(diǎn)監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素水平。谷丙轉(zhuǎn)氨酶超過(guò)40單位每升可能提示肝炎或脂肪肝。乙肝表面抗原陽(yáng)性者需評(píng)估病毒載量。肝功能異??赡茉黾尤焉锲诓l(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行干預(yù)。
通過(guò)肌酐和尿素氮評(píng)估腎臟濾過(guò)功能。肌酐超過(guò)97微摩爾每升可能影響代謝廢物排出。慢性腎病患者妊娠可能加重病情。檢查前3天應(yīng)避免高蛋白飲食,結(jié)果異常需做腎臟超聲進(jìn)一步診斷。

包括乙肝、梅毒、艾滋病等傳染病的血清學(xué)檢測(cè)。乙肝病毒可通過(guò)母嬰垂直傳播,梅毒螺旋體可導(dǎo)致胎兒畸形。艾滋病病毒陽(yáng)性需進(jìn)行抗病毒治療阻斷。所有傳染病陽(yáng)性結(jié)果都需??漆t(yī)生評(píng)估傳播風(fēng)險(xiǎn)。
促甲狀腺激素異常可能影響胎兒智力發(fā)育。TSH高于4.0毫單位每升提示甲減,低于0.1毫單位每升可能為甲亢。甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體陽(yáng)性增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。建議孕前將TSH控制在0.3-2.5毫單位每升的理想范圍。
包括陰道分泌物檢測(cè)和宮頸癌篩查。細(xì)菌性陰道病可能引發(fā)早產(chǎn),衣原體感染可導(dǎo)致輸卵管不孕。TCT檢查能發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變。發(fā)現(xiàn)婦科炎癥需規(guī)范治療后再懷孕,宮頸病變需根據(jù)分級(jí)處理。
檢測(cè)弓形蟲(chóng)、風(fēng)疹病毒等致畸病原體IgM抗體。IgM陽(yáng)性提示近期感染,需推遲受孕。風(fēng)疹抗體陰性建議接種疫苗后避孕3個(gè)月。養(yǎng)寵物的備孕女性應(yīng)特別關(guān)注弓形蟲(chóng)檢測(cè)結(jié)果,避免接觸貓糞。

備孕期間除完成必要檢查外,建議提前3個(gè)月開(kāi)始補(bǔ)充葉酸,每日400-800微克有助于預(yù)防神經(jīng)管畸形。保持規(guī)律作息,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。避免接觸放射線和有毒化學(xué)物質(zhì),戒煙戒酒。均衡飲食中應(yīng)包含足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白、鐵和鈣,控制咖啡因攝入每日不超過(guò)200毫克。定期監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫和排卵情況,選擇最佳受孕時(shí)機(jī)。