癡呆患者的臨床表現(xiàn)有哪些

神經(jīng)內(nèi)科編輯健康小靈通

28次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-07-17 08:29:12

關(guān)鍵詞： #癡呆

癡呆患者的臨床表現(xiàn)主要有記憶力減退、定向障礙、語(yǔ)言能力下降、執(zhí)行功能障礙、人格改變等。癡呆是一種以認(rèn)知功能損害為核心的綜合征，常見(jiàn)于阿爾茨海默病、血管性癡呆等疾病。

1、記憶力減退

癡呆患者早期最突出的表現(xiàn)是近事遺忘，如忘記剛說(shuō)過(guò)的話、重復(fù)提問(wèn)相同問(wèn)題。隨著病情進(jìn)展，遠(yuǎn)期記憶也逐漸受損，可能遺忘重要生活事件或親人姓名。這種記憶障礙與大腦海馬體及顳葉皮層萎縮密切相關(guān)。

2、定向障礙

患者會(huì)出現(xiàn)時(shí)間、地點(diǎn)、人物定向力障礙，表現(xiàn)為分不清季節(jié)日期，在熟悉環(huán)境中迷路，甚至認(rèn)不出家庭成員。血管性癡呆患者可能突發(fā)嚴(yán)重的空間定向障礙，這與腦部缺血病灶的位置有關(guān)。

3、語(yǔ)言能力下降

表現(xiàn)為找詞困難、命名障礙，后期可能出現(xiàn)語(yǔ)義性錯(cuò)語(yǔ)或完全失語(yǔ)。路易體癡呆患者早期即可出現(xiàn)顯著的語(yǔ)言流暢性下降，而阿爾茨海默病患者通常保留語(yǔ)言流暢性至中晚期。

4、執(zhí)行功能障礙

患者難以完成需要計(jì)劃、組織、判斷的復(fù)雜任務(wù)，如不會(huì)使用家電、無(wú)法管理財(cái)務(wù)。額顳葉癡呆患者這類癥狀尤為突出，可能伴有沖動(dòng)行為或淡漠表現(xiàn)。

5、人格改變

常見(jiàn)性格轉(zhuǎn)變?nèi)缍嘁伞?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/mfjt539yk3bua8n.html" target="_blank">易怒或情感淡漠，部分患者出現(xiàn)不恰當(dāng)社交行為。匹克病患者早期即表現(xiàn)明顯的人格改變，而阿爾茨海默病患者多在疾病中后期出現(xiàn)此類癥狀。

對(duì)于癡呆患者，建議保持規(guī)律的生活作息和適度的腦力活動(dòng)，如拼圖、閱讀等認(rèn)知訓(xùn)練。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的食物，如深海魚(yú)、堅(jiān)果等。確保居家環(huán)境安全，移除危險(xiǎn)物品，安裝防滑設(shè)施。定期陪同患者進(jìn)行醫(yī)療隨訪，監(jiān)測(cè)認(rèn)知功能變化。注意觀察患者情緒變化，避免過(guò)度刺激，維持平靜穩(wěn)定的生活環(huán)境。

癡呆

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