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腎小球硬化怎么檢查出來 腎小球硬化的4個檢查方法盤點

腎內(nèi)科編輯 醫(yī)學科普人
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腎小球硬化可通過尿常規(guī)、腎功能檢查、腎臟B超、腎穿刺活檢等方法檢查。腎小球硬化的檢查方法主要有尿常規(guī)、腎功能檢查、腎臟B超、腎穿刺活檢等。

1、尿常規(guī)

尿常規(guī)是篩查腎小球硬化的基礎檢查項目，通過檢測尿液中蛋白質(zhì)、紅細胞、管型等指標異常，可初步判斷腎臟是否存在損傷。尿蛋白陽性或尿潛血陽性可能提示腎小球濾過功能受損，但需結(jié)合其他檢查進一步明確診斷。尿常規(guī)具有無創(chuàng)、便捷的特點，適合作為早期篩查手段。

2、腎功能檢查

腎功能檢查通過檢測血肌酐、尿素氮、估算腎小球濾過率等指標，評估腎臟排泄功能。腎小球硬化會導致腎小球濾過率下降，表現(xiàn)為血肌酐升高、eGFR降低。該檢查能反映腎功能損害程度，但對病因診斷特異性較低，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。定期監(jiān)測腎功能有助于評估病情進展。

3、腎臟B超

腎臟B超可觀察腎臟大小、形態(tài)及內(nèi)部結(jié)構(gòu)變化。腎小球硬化晚期可能出現(xiàn)腎臟萎縮、皮質(zhì)變薄等影像學改變。B超檢查無輻射、操作簡便，能排除其他腎臟結(jié)構(gòu)異常，但對早期腎小球硬化敏感性有限。彩色多普勒超聲還能評估腎臟血流情況，輔助判斷腎功能狀態(tài)。

4、腎穿刺活檢

腎穿刺活檢是確診腎小球硬化的金標準，通過獲取腎組織進行病理學檢查，可明確腎小球硬化類型、程度及分期。病理檢查能觀察到腎小球基底膜增厚、系膜基質(zhì)增生等特征性改變。該檢查具有創(chuàng)傷性，需嚴格掌握適應癥，通常在非侵入性檢查無法確診時采用。

懷疑腎小球硬化時應及時就醫(yī)，醫(yī)生會根據(jù)臨床表現(xiàn)選擇合適的檢查組合。日常需注意控制血壓、血糖，限制高鹽高蛋白飲食，避免使用腎毒性藥物。定期復查尿常規(guī)和腎功能，監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)水腫、泡沫尿等癥狀時需警惕腎臟病變，早期診斷和治療有助于延緩腎功能惡化。

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