怎么治療急性膽囊炎能恢復健康
消化內(nèi)科編輯
健康領路人
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急性膽囊炎可通過禁食胃腸減壓、抗生素治療、解痙鎮(zhèn)痛、膽囊引流、膽囊切除術(shù)等方式治療。急性膽囊炎通常由膽囊結(jié)石、膽道感染、膽道梗阻、血管因素、寄生蟲等因素引起。
1、禁食胃腸減壓
急性膽囊炎發(fā)作期需嚴格禁食，通過胃腸減壓減少膽汁分泌和膽囊壓力。留置胃管持續(xù)吸引胃內(nèi)容物，減輕膽囊負擔。禁食期間需靜脈補充水電解質(zhì)，維持機體營養(yǎng)需求。癥狀緩解后逐步過渡到低脂流質(zhì)飲食。
2、抗生素治療
急性膽囊炎多合并細菌感染，需早期使用廣譜抗生素控制感染。常用藥物包括頭孢哌酮舒巴坦、左氧氟沙星、甲硝唑等?？股厥褂眯韪采w腸道常見致病菌，療程通常持續(xù)7-10天。治療期間需監(jiān)測體溫和血象變化。
3、解痙鎮(zhèn)痛
急性膽囊炎常伴隨劇烈膽絞痛，可使用山莨菪堿、間苯三酚等解痙藥物緩解膽道痙攣。疼痛嚴重者可短期使用哌替啶等鎮(zhèn)痛藥。解痙治療能改善膽汁排出，減輕膽囊內(nèi)壓力。用藥期間需觀察有無口干、心悸等不良反應。
4、膽囊引流
對于高齡或手術(shù)高風險患者，可行經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺引流術(shù)。通過超聲引導下置入引流管，排出感染性膽汁降低膽囊壓力。引流期間需保持管道通暢，每日記錄引流量和性狀。該方法可為后續(xù)手術(shù)創(chuàng)造條件。
5、膽囊切除術(shù)
膽囊結(jié)石引起的急性膽囊炎，待急性炎癥控制后建議行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。手術(shù)能徹底清除病灶，預防復發(fā)。對于膽囊壞疽、穿孔等嚴重病例需急診手術(shù)。術(shù)后需早期下床活動，預防靜脈血栓形成。
急性膽囊炎康復期需保持規(guī)律飲食，避免高脂高膽固醇食物。建議選擇蒸煮等清淡烹飪方式，少量多餐減輕消化負擔?？蛇m量進食優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維，促進膽囊功能恢復。恢復期可進行散步等低強度運動，但需避免劇烈活動。定期復查超聲監(jiān)測膽囊情況，出現(xiàn)發(fā)熱腹痛等癥狀需及時就醫(yī)。戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定也有助于預防復發(fā)。
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