肺炎和普通感冒從癥狀上如何區(qū)別
呼吸內(nèi)科編輯
科普小醫(yī)森
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肺炎和普通感冒可通過發(fā)熱程度、咳嗽特點、全身癥狀、病程進(jìn)展和肺部體征五方面區(qū)分。肺炎通常表現(xiàn)為持續(xù)高熱、咳膿痰、呼吸困難，而感冒多為低熱、干咳且癥狀較輕。
1、發(fā)熱程度：
肺炎患者體溫常超過38.5℃且持續(xù)3天以上，普通感冒多為37.3-38℃的低熱。肺炎發(fā)熱多伴隨寒戰(zhàn)，退燒藥效果不佳；感冒發(fā)熱通常1-2天自行緩解，服用解熱鎮(zhèn)痛藥后體溫可下降。
2、咳嗽特點：
肺炎咳嗽頻繁且深，初期干咳后轉(zhuǎn)為黃綠色膿痰，可能帶血絲；感冒咳嗽表淺，以干咳或少量白痰為主。肺炎咳嗽夜間加重伴胸痛，感冒咳嗽白天明顯且少有胸痛。
3、全身癥狀：
肺炎常見呼吸急促、口唇發(fā)紺、食欲銳減等全身消耗癥狀；感冒以鼻塞流涕、咽痛頭痛為主。肺炎患者可能出現(xiàn)嗜睡或煩躁，嬰幼兒可見鼻翼扇動；感冒患者精神通常尚可。
4、病程進(jìn)展：
感冒癥狀3-5天達(dá)高峰后逐漸緩解，肺炎癥狀進(jìn)行性加重。感冒7-10天可自愈，肺炎若無治療可能發(fā)展為胸痛加劇、意識模糊等危重狀態(tài)。
3、肺部體征：
肺炎聽診可聞及濕啰音或支氣管呼吸音，X光顯示肺部浸潤影；感冒肺部檢查多無異常。肺炎血常規(guī)顯示白細(xì)胞明顯升高，感冒可能正?；蜉p度淋巴細(xì)胞增高。
建議出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸頻率加快（成人＞20次/分）、指氧飽和度低于93%時及時就醫(yī)。日常需保持室內(nèi)通風(fēng)，肺炎恢復(fù)期可嘗試腹式呼吸訓(xùn)練，感冒期間適量飲用蜂蜜檸檬水緩解咽部不適。老年人和兒童出現(xiàn)食欲不振、精神萎靡等非典型表現(xiàn)時，需警惕隱匿性肺炎可能。
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