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這種高血壓上門，腦卒中風險或升高，4個誘因要警惕

內(nèi)科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞： #中風 #高血壓

血壓計上的數(shù)字突然飆升，先別急著怪天氣變化！你可能不知道，有種特殊類型的高血壓就像"隱形刺客"，專挑人放松警惕時偷襲。醫(yī)學上把這種白天正常、夜間飆升的血壓模式稱為"反杓型高血壓"，它讓腦卒中風險比普通高血壓患者高出2-3倍。

一、夜間血壓為何更危險

1、血管失去晝夜節(jié)律

健康人的血壓本該像潮汐有漲落，夜間會比白天下降10%-20%。當這種規(guī)律被打破，血管就像24小時緊繃的橡皮筋，加速老化。

2、臟器修復(fù)被打斷

深度睡眠時本是心腦腎的"保養(yǎng)時間"，持續(xù)高壓狀態(tài)會讓器官錯過最佳修復(fù)期。

3、血栓更易形成

臥位時血流速度本就減慢，加上血壓異常升高，血管內(nèi)皮損傷后更容易誘發(fā)血栓。

二、四大隱形推手要當心

1、睡眠呼吸暫停綜合征

打鼾時反復(fù)出現(xiàn)的呼吸暫停，會導(dǎo)致血氧飽和度像坐過山車般波動，刺激血壓反射性升高。

2、自主神經(jīng)功能紊亂

長期熬夜、壓力過大的人群，調(diào)節(jié)血管收縮的交感神經(jīng)容易"錯頻"，造成夜間異常興奮。

3、鈉代謝異常

腎功能下降時，身體排鈉能力減弱。白天攝入的鹽分到夜間仍在作祟，引起血容量增加。

4、用藥時間錯配

某些短效降壓藥在睡前服用，可能無法覆蓋整個夜間時段，造成藥效"空窗期"。

三、揪出夜間高血壓的妙招

1、動態(tài)血壓監(jiān)測

像背挎包一樣佩戴24小時血壓儀，能捕捉到夜間睡眠時的真實血壓數(shù)據(jù)。

2、睡眠呼吸篩查

如果伴有白天嗜睡、晨起頭痛，建議做多導(dǎo)睡眠監(jiān)測排除呼吸問題。

3、家庭血壓日記

連續(xù)一周記錄睡前、起夜和晨起血壓，繪制變化曲線更直觀。

四、給血管上"夜班保險"

1、調(diào)整用藥方案

選擇長效降壓藥物，或在醫(yī)生指導(dǎo)下將部分藥量調(diào)整至傍晚服用。

2、改善睡眠環(huán)境

保持臥室溫度18-22℃，使用遮光窗簾，睡前1小時避免藍光刺激。

3、控制晚間攝鹽

晚餐做到"三不"：不加醬油、不喝湯羹、不吃腌制品，用香草香料替代調(diào)味。

4、黃金90分鐘法則

確保入睡后第一個睡眠周期（約90分鐘）不受干擾，這階段深度睡眠占比最高。

別等頭暈?zāi)垦２畔肫痍P(guān)心血壓！建議40歲以上人群每年做一次24小時動態(tài)血壓監(jiān)測，特別是那些白天診室測量正常卻總感覺頭脹、夜尿增多的人。記住，控制好夜間血壓，就相當于給腦血管上了道防盜門?，F(xiàn)在就去檢查你的降壓方案是否覆蓋了"魔鬼時段"吧！

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