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老年性白內(nèi)障什么時候手術(shù)好

中醫(yī)養(yǎng)生編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞： #白內(nèi)障 #手術(shù)

老年性白內(nèi)障手術(shù)時機(jī)通常在視力下降影響日常生活時考慮，具體時機(jī)與晶狀體混濁程度、患者用眼需求、全身健康狀況等因素相關(guān)。

1、視力影響：

當(dāng)矯正視力低于0.5或出現(xiàn)明顯視物模糊、眩光等癥狀，且影響閱讀、駕駛等日?；顒訒r建議手術(shù)。部分對視力要求高的職業(yè)人群可在視力0.6左右提前干預(yù)。

2、晶狀體狀態(tài)：

晶狀體核心硬化達(dá)到三級以上或皮質(zhì)混濁面積超過50%時適合手術(shù)。過熟期白內(nèi)障可能引發(fā)青光眼等并發(fā)癥，需盡早處理。

3、全身?xiàng)l件：

糖尿病患者需將空腹血糖控制在8mmol/L以下，高血壓患者血壓應(yīng)低于160/100mmHg。嚴(yán)重心肺功能不全者需評估麻醉風(fēng)險。

4、伴隨癥狀：

出現(xiàn)繼發(fā)性青光眼、晶狀體溶解性葡萄膜炎等并發(fā)癥時需急診手術(shù)。存在視網(wǎng)膜病變者需聯(lián)合眼科多學(xué)科會診。

5、年齡因素：

70-80歲是手術(shù)黃金期，術(shù)后恢復(fù)較快。90歲以上高齡患者需綜合評估手術(shù)獲益與風(fēng)險，但年齡本身并非絕對禁忌。

術(shù)前建議連續(xù)3天滴抗生素眼藥水預(yù)防感染，術(shù)后1周內(nèi)避免彎腰提重物。日常可增加藍(lán)莓、胡蘿卜等富含葉黃素的食物，佩戴防紫外線眼鏡減緩進(jìn)展。恢復(fù)期按醫(yī)囑使用人工淚液，定期復(fù)查眼底情況，術(shù)后3個月內(nèi)避免游泳和劇烈運(yùn)動。白內(nèi)障術(shù)后視力恢復(fù)需1-3個月穩(wěn)定期，期間出現(xiàn)眼紅眼痛需及時復(fù)診。

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