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假體植入關(guān)節(jié)成形術(shù)的手術(shù)方法是什么

整形美容編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞： #手術(shù) #關(guān)節(jié)

假體植入關(guān)節(jié)成形術(shù)的手術(shù)方法主要包括全關(guān)節(jié)置換、半關(guān)節(jié)置換、表面置換、翻修手術(shù)和微創(chuàng)關(guān)節(jié)置換。

1、全關(guān)節(jié)置換：

適用于嚴(yán)重關(guān)節(jié)病變患者，手術(shù)切除受損關(guān)節(jié)面后植入金屬、聚乙烯或陶瓷假體。膝關(guān)節(jié)置換需處理股骨、脛骨和髕骨三個(gè)關(guān)節(jié)面，髖關(guān)節(jié)置換需處理髖臼和股骨頭。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。

2、半關(guān)節(jié)置換：

針對單側(cè)關(guān)節(jié)面損傷保留健康關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)，常見于股骨頭壞死早期。手術(shù)僅置換病變側(cè)關(guān)節(jié)面，創(chuàng)傷較小但遠(yuǎn)期可能需二次手術(shù)。術(shù)后關(guān)節(jié)活動度接近生理狀態(tài)。

3、表面置換：

多用于年輕患者，僅磨削病變關(guān)節(jié)表層后安裝匹配假體，最大限度保留骨質(zhì)。髖關(guān)節(jié)表面置換可保留股骨頸，為未來翻修預(yù)留條件。需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證避免假體松動。

4、翻修手術(shù)：

處理假體松動、感染或磨損等并發(fā)癥，需取出原假體并清理周圍病變組織。骨缺損嚴(yán)重者需使用延長柄假體或骨移植重建。手術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)顯著高于初次置換。

3、微創(chuàng)關(guān)節(jié)置換：

通過特殊器械和小切口完成，肌肉損傷小且恢復(fù)快。適用于BMI＜30、關(guān)節(jié)畸形較輕的患者。需術(shù)者具備豐富經(jīng)驗(yàn)，假體定位準(zhǔn)確性是關(guān)鍵。

術(shù)后需循序漸進(jìn)進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，早期使用助行器避免跌倒。飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入促進(jìn)組織修復(fù)，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。定期復(fù)查假體位置及磨損情況，出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛需及時(shí)就診?？祻?fù)期間避免劇烈運(yùn)動和關(guān)節(jié)過度負(fù)重，游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動更適合關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。長期隨訪中需關(guān)注假體周圍骨溶解、假體松動等遲發(fā)并發(fā)癥。

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