肺部毛玻璃樣結(jié)節(jié)的病因有哪些
呼吸內(nèi)科編輯
健康科普君
呼吸內(nèi)科編輯
健康科普君
肺部毛玻璃樣結(jié)節(jié)可能由感染性病變、炎癥反應(yīng)、肺出血、早期肺癌、肺間質(zhì)性疾病等原因引起。

細菌或病毒感染可導(dǎo)致肺泡內(nèi)滲出液積聚,形成暫時性毛玻璃樣改變。常見于肺炎支原體感染、流感病毒性肺炎等,這類結(jié)節(jié)多伴隨發(fā)熱、咳嗽癥狀,抗感染治療后通??晌铡?/p>
過敏性肺炎、塵肺等非感染性炎癥會引起肺泡壁增厚及細胞浸潤,胸部CT呈現(xiàn)邊界模糊的毛玻璃影。這類病變可能伴有氣喘、胸悶等表現(xiàn),糖皮質(zhì)激素治療可改善癥狀。
外傷或凝血功能障礙導(dǎo)致的肺泡內(nèi)出血,在影像學(xué)上表現(xiàn)為均勻的毛玻璃密度影?;颊叱S锌┭∈罚鲅蘸蠼Y(jié)節(jié)多會消失,需排查血液系統(tǒng)疾病等潛在病因。

非典型腺瘤樣增生或原位腺癌等惡性病變早期可表現(xiàn)為純毛玻璃結(jié)節(jié),隨時間進展可能出現(xiàn)實性成分。這類結(jié)節(jié)生長緩慢但持續(xù)存在,需定期隨訪觀察變化。
特發(fā)性肺纖維化、結(jié)締組織病相關(guān)肺損傷等疾病會引起間質(zhì)增生,形成彌漫性毛玻璃影?;颊叨喟橛羞M行性呼吸困難,肺功能檢查顯示彌散功能下降。

發(fā)現(xiàn)肺部毛玻璃樣結(jié)節(jié)后應(yīng)戒煙并避免二手煙暴露,保持室內(nèi)空氣流通。飲食上增加富含維生素C的柑橘類水果和十字花科蔬菜攝入,適量進行有氧運動如快走、游泳等增強肺功能。建議每3-6個月復(fù)查胸部CT動態(tài)觀察結(jié)節(jié)變化,若出現(xiàn)體積增大、實性成分增加或伴有咯血、消瘦等癥狀需及時就診呼吸科進一步診治。