健康知道
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手腕一用力就疼可能與肌肉勞損、腱鞘炎、腕管綜合征、關(guān)節(jié)炎等原因有關(guān)，可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)等方式緩解。
1、肌肉勞損：長時(shí)間重復(fù)手腕動(dòng)作或過度用力可能導(dǎo)致肌肉疲勞性損傷，表現(xiàn)為局部酸痛和活動(dòng)受限。建議減少手腕活動(dòng)并使用護(hù)腕固定，熱敷有助于緩解癥狀。
2、腱鞘炎：手腕肌腱與腱鞘的過度摩擦可能引發(fā)無菌性炎癥，常伴隨彈響感和局部壓痛。可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等藥物，配合超聲波治療。
3、腕管綜合征：正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓可能導(dǎo)致拇指至無名指麻木刺痛，夜間癥狀加重?？赡芘c腕部骨折史或甲狀腺功能減退有關(guān)，嚴(yán)重時(shí)需行腕管切開減壓術(shù)。
4、關(guān)節(jié)炎：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或骨關(guān)節(jié)炎可能引起腕關(guān)節(jié)晨僵和變形，X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。需進(jìn)行抗風(fēng)濕治療，常用藥物包括甲氨蝶呤片、塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖等。
避免提重物和重復(fù)性手腕動(dòng)作，可適當(dāng)進(jìn)行腕關(guān)節(jié)屈伸鍛煉，若持續(xù)疼痛超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形應(yīng)及時(shí)就診。
外側(cè)半月板撕裂可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。損傷通常由運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷、退行性改變、關(guān)節(jié)力線異常、先天性盤狀半月板等原因引起。
一、休息制動(dòng)急性期立即停止活動(dòng)，避免負(fù)重。使用拐杖輔助行走，必要時(shí)用支具固定膝關(guān)節(jié)，幫助減輕腫脹和疼痛。
二、物理治療腫脹緩解后開始康復(fù)訓(xùn)練。包括股四頭肌等長收縮、直腿抬高、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練等，增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
三、藥物治療疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥，如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片。關(guān)節(jié)積液較多可考慮關(guān)節(jié)腔穿刺抽液并注射玻璃酸鈉。
四、手術(shù)治療保守治療無效或損傷嚴(yán)重者需手術(shù)。常見方式有關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)、部分切除術(shù)、半月板成形術(shù)。術(shù)后需系統(tǒng)康復(fù)鍛煉。
恢復(fù)期間注意營養(yǎng)均衡，適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和膝關(guān)節(jié)過度扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，定期復(fù)查評(píng)估愈合情況。
