寶寶秋季腹瀉的檢查方法是什么
消化內(nèi)科編輯
醫(yī)點就懂
消化內(nèi)科編輯
醫(yī)點就懂
寶寶秋季腹瀉的檢查方法主要有糞便常規(guī)檢查、輪狀病毒抗原檢測、血常規(guī)檢查、電解質(zhì)檢查和糞便培養(yǎng)。

通過顯微鏡觀察糞便中是否存在白細胞、紅細胞或脂肪球,可初步判斷腹瀉是否由細菌感染或消化不良引起。若發(fā)現(xiàn)大量白細胞提示細菌性腸炎,需進一步做糞便培養(yǎng)。
采用膠體金法或酶聯(lián)免疫法檢測糞便中的輪狀病毒抗原,這是確診秋季腹瀉的主要依據(jù)。輪狀病毒感染具有季節(jié)性特征,多見于秋冬季,檢測陽性可明確病因。

通過白細胞計數(shù)和分類可判斷感染類型,病毒感染時白細胞總數(shù)正常或偏低,細菌感染時中性粒細胞比例升高。嚴重腹瀉患兒可能出現(xiàn)血紅蛋白濃度異常。
通過靜脈采血檢測血清鈉、鉀、氯等指標,評估脫水程度和電解質(zhì)紊亂情況。頻繁嘔吐腹瀉易導致低鈉血癥和代謝性酸中毒,需及時糾正。
將糞便標本接種于特殊培養(yǎng)基,可鑒別沙門氏菌、志賀氏菌等病原菌。該檢查適用于常規(guī)檢查異常或病情遷延的患兒,但需48-72小時才能獲得結(jié)果。

患兒出現(xiàn)腹瀉癥狀時應(yīng)及時留取新鮮糞便送檢,采集后2小時內(nèi)完成檢測可提高準確性。檢查期間需注意臀部護理,每次排便后用溫水清洗并涂抹護臀霜,預防尿布皮炎。母乳喂養(yǎng)兒可繼續(xù)哺乳,人工喂養(yǎng)兒可改用無乳糖配方奶粉。輕度脫水可口服補液鹽溶液,每公斤體重補充50-100毫升。若出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少、眼窩凹陷等中重度脫水表現(xiàn),需立即就醫(yī)靜脈補液。恢復期飲食宜清淡,逐步增加米湯、蘋果泥等低纖維食物,避免高糖高脂飲食加重腸道負擔。