三叉神經(jīng)痛怎么辦 三招數(shù)擺脫三叉神經(jīng)痛困擾
神經(jīng)內(nèi)科編輯
醫(yī)顆葡萄
關(guān)鍵詞: #三叉神經(jīng)痛 #神經(jīng)
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三叉神經(jīng)痛可通過藥物治療、神經(jīng)阻滯、手術(shù)治療等方式緩解,通常由血管壓迫、神經(jīng)損傷、腫瘤壓迫等原因引起。

卡馬西平、奧卡西平、加巴噴丁等藥物可抑制神經(jīng)異常放電,適用于輕中度疼痛。需注意藥物可能引發(fā)頭暈、嗜睡等副作用,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。苯妥英鈉可作為二線藥物,但長期使用需監(jiān)測(cè)肝功能。
在疼痛分支注射局麻藥或酒精,暫時(shí)阻斷痛覺傳導(dǎo)。適用于藥物無效且不適合手術(shù)者,效果可持續(xù)數(shù)月至一年。操作需在影像引導(dǎo)下進(jìn)行,可能引起面部麻木等并發(fā)癥。射頻熱凝術(shù)可選擇性破壞痛覺纖維,保留觸覺功能。

開顱手術(shù)分離壓迫神經(jīng)的血管,根治率約90%。適合明確血管壓迫且身體狀況良好者,術(shù)后可能出現(xiàn)聽力下降等風(fēng)險(xiǎn)。伽瑪?shù)吨委煙o需開顱,通過放射線聚焦破壞痛覺通路,起效需1-2個(gè)月。
繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛需處理原發(fā)病,如聽神經(jīng)瘤切除、多發(fā)性硬化免疫調(diào)節(jié)。血管壓迫可能與高血壓動(dòng)脈硬化有關(guān),需控制血壓血脂。帶狀皰疹后神經(jīng)痛需早期抗病毒治療。
避免冷風(fēng)刺激、咀嚼硬物等觸發(fā)因素,發(fā)作期選擇流質(zhì)飲食。太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)可改善血液循環(huán),但需避免劇烈轉(zhuǎn)頭動(dòng)作。心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮情緒,疼痛日記可幫助醫(yī)生調(diào)整方案。

日常建議用溫水洗臉避免冷刺激,飲食選擇軟爛易咀嚼的食物如蒸蛋、米糊,可適量補(bǔ)充B族維生素營養(yǎng)神經(jīng)。疼痛發(fā)作時(shí)可用溫?zé)崦矸竽?,但禁止自行按摩疼痛區(qū)域。保持規(guī)律作息避免熬夜,冬季外出注意面部保暖。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛或伴隨視力變化,需立即就醫(yī)排除顱內(nèi)病變。