血常規(guī)五項能檢查出艾滋病嗎
皮膚性病科編輯
醫(yī)心科普
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血常規(guī)五項檢查不能直接診斷艾滋病。血常規(guī)主要用于檢測血液中紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板等基礎(chǔ)指標(biāo)，而艾滋病診斷需依賴人類免疫缺陷病毒特異性檢測，包括抗體篩查、核酸檢測等方法。
1、檢測原理差異：
血常規(guī)通過分析血液細(xì)胞數(shù)量及形態(tài)評估機(jī)體一般狀況，無法識別病毒抗原或抗體。艾滋病確診需通過酶聯(lián)免疫吸附試驗檢測HIV抗體，或核酸擴(kuò)增技術(shù)直接檢測病毒RNA。
2、篩查流程要求：
我國艾滋病檢測實行"初篩-確證"雙流程。初篩陽性樣本需經(jīng)免疫印跡試驗復(fù)核，血常規(guī)作為基礎(chǔ)檢查無法滿足該流程的靈敏度與特異性要求。
3、窗口期限制：
HIV感染后存在2-6周抗體檢測窗口期，此階段血常規(guī)可能顯示淋巴細(xì)胞比例異常，但缺乏診斷特異性，不能作為確診依據(jù)。
4、指標(biāo)關(guān)聯(lián)性弱：
艾滋病晚期可能出現(xiàn)白細(xì)胞減少等血常規(guī)異常，但該表現(xiàn)也見于其他免疫性疾病，且早期感染者血常規(guī)往往完全正常。
5、確診方法明確：
國家衛(wèi)健委《艾滋病和艾滋病病毒感染診斷》明確規(guī)定，必須通過省級以上實驗室的HIV抗體確證試驗或核酸檢測才能做出診斷。
懷疑HIV暴露者應(yīng)前往定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行專項檢測，避免過度解讀血常規(guī)結(jié)果。日常需保持安全性行為、避免共用注射器，醫(yī)療機(jī)構(gòu)職業(yè)暴露后應(yīng)及時使用阻斷藥物。確診患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒治療，定期監(jiān)測CD4+T淋巴細(xì)胞計數(shù)和病毒載量。普通人群通過規(guī)范檢測可早期發(fā)現(xiàn)感染，及時治療能達(dá)到與常人相近的預(yù)期壽命。
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