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白內(nèi)障術后眼睛干澀是怎么回事

眼科編輯 醫(yī)學科普人
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關鍵詞: #白內(nèi)障 #眼睛

白內(nèi)障術后眼睛干澀可能由手術創(chuàng)傷、淚液分泌減少、角膜神經(jīng)損傷、術后炎癥反應、干眼癥加重等因素引起。

1、手術創(chuàng)傷:

白內(nèi)障手術過程中會對眼部組織造成微小創(chuàng)傷,包括角膜切口和晶狀體摘除操作。這些創(chuàng)傷可能暫時影響眼表穩(wěn)定性,導致淚膜分布不均勻。術后早期使用人工淚液可緩解不適,多數(shù)患者在1-2周內(nèi)逐漸恢復。

2、淚液分泌減少:

手術應激反應可能抑制副交感神經(jīng)對淚腺的調(diào)控,使基礎淚液分泌量暫時下降。這種情況常見于老年患者或術前已有輕度干眼癥狀者。建議保持環(huán)境濕度在40%-60%,避免長時間用眼。

3、角膜神經(jīng)損傷:

超聲乳化手術可能損傷角膜緣神經(jīng)叢,影響角膜敏感度和瞬目反射。神經(jīng)再生通常需要3-6個月,期間可能出現(xiàn)干燥感和異物感。含有神經(jīng)生長因子的滴眼液可促進修復。

4、術后炎癥反應:

手術引起的無菌性炎癥會升高眼表溫度,加速淚液蒸發(fā)。炎癥介質(zhì)還可能改變淚液成分,降低淚膜穩(wěn)定性。規(guī)范使用抗炎滴眼液4-6周可有效控制炎癥,改善干澀癥狀。

5、干眼癥加重:

術前存在的干眼癥可能在術后顯性化,這與手術破壞眼表微環(huán)境有關。表現(xiàn)為持續(xù)性的燒灼感和視疲勞,需進行淚液分泌試驗和眼表染色檢查。嚴重者可能需要淚小點栓塞治療。

白內(nèi)障術后應避免長時間閱讀或使用電子屏幕,每用眼30分鐘休息5分鐘。飲食可增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,有助于維持眼表健康。堅持規(guī)范使用術后眼藥水,避免揉眼和游泳。若干澀癥狀持續(xù)超過2個月或伴隨視力下降,需及時復查排除角膜病變等并發(fā)癥。保持規(guī)律作息和適度運動也有助于整體恢復。

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