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急性心包炎有什么表現(xiàn) 急性心包炎三個(gè)表現(xiàn)要當(dāng)心

中醫(yī)養(yǎng)生編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞： #心包炎

急性心包炎主要表現(xiàn)為胸痛、心包摩擦音和呼吸困難，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)心包填塞。急性心包炎的典型癥狀包括胸痛性質(zhì)改變、體位相關(guān)性疼痛加重、伴隨全身性炎癥反應(yīng)。

1、胸痛：

急性心包炎最突出的癥狀是突發(fā)性胸骨后疼痛，疼痛常呈銳痛或壓迫感，可放射至左肩、頸部或背部。與心肌梗死不同，心包炎疼痛常隨深呼吸、咳嗽或仰臥位加重，前傾坐位時(shí)可緩解。疼痛持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，可達(dá)數(shù)小時(shí)至數(shù)日，使用硝酸甘油不能緩解。

2、心包摩擦音：

聽(tīng)診時(shí)可聞及特征性的心包摩擦音，呈抓刮樣高頻音，在胸骨左緣第三、四肋間最明顯。摩擦音通常與心跳同步，可能隨體位改變或呼吸運(yùn)動(dòng)而變化。此體征具有診斷特異性，但約三分之一的患者可能缺乏典型摩擦音表現(xiàn)。

3、呼吸困難：

隨著心包積液量增加，患者會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，早期僅在活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)，后期可發(fā)展為靜息狀態(tài)下的呼吸窘迫。大量心包積液壓迫肺組織時(shí)，可能伴有干咳、聲音嘶啞等壓迫癥狀。嚴(yán)重者出現(xiàn)端坐呼吸，提示可能發(fā)生心包填塞。

急性心包炎患者需嚴(yán)格臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心臟負(fù)擔(dān)。飲食宜選擇低鹽、易消化的食物，控制每日液體攝入量在1500毫升以內(nèi)。建議穿著寬松衣物，定期監(jiān)測(cè)心率、血壓等生命體征。出現(xiàn)持續(xù)性胸痛、意識(shí)模糊或休克表現(xiàn)時(shí)需立即就醫(yī)，警惕心包填塞等危及生命的并發(fā)癥?；謴?fù)期可進(jìn)行適度呼吸訓(xùn)練，但應(yīng)避免突然的體位改變和過(guò)度勞累。

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