心包炎能治好嗎好治嗎
 心血管內(nèi)科編輯
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              關(guān)鍵詞: #心包炎
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              關(guān)鍵詞: #心包炎
心包炎通??梢灾魏?,多數(shù)患者經(jīng)過規(guī)范治療預后良好。心包炎是心包膜的炎癥反應,可分為急性、亞急性和慢性,治療方式包括藥物控制、心包穿刺及手術(shù)干預。

病毒性或特發(fā)性心包炎占臨床病例多數(shù),通過非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、阿司匹林腸溶片等抗炎治療,配合臥床休息,癥狀多在數(shù)周內(nèi)緩解。結(jié)核性心包炎需規(guī)范抗結(jié)核治療,使用異煙肼片、利福平膠囊等藥物,療程較長但治愈率較高。尿毒癥或腫瘤導致的心包炎需針對原發(fā)病治療,如透析或化療,同時聯(lián)合糖皮質(zhì)激素潑尼松片減輕炎癥?;撔孕陌仔桁o脈注射抗生素如頭孢曲松鈉注射液,必要時行心包切開引流術(shù)。慢性縮窄性心包炎若出現(xiàn)嚴重血流動力學障礙,需實施心包切除術(shù)。

部分復發(fā)性心包炎患者可能對藥物治療反應不佳,需長期使用秋水仙堿片預防復發(fā)。免疫性疾病相關(guān)心包炎如系統(tǒng)性紅斑狼瘡所致者,需聯(lián)合免疫抑制劑甲氨蝶呤片控制基礎(chǔ)病。放射性心包炎多出現(xiàn)于腫瘤放療后,除抗炎治療外需密切監(jiān)測心功能。創(chuàng)傷或心臟術(shù)后心包炎可能合并心包填塞,需緊急心包穿刺減壓。極少數(shù)耐藥性結(jié)核或腫瘤轉(zhuǎn)移性心包炎預后較差,需多學科協(xié)作治療。

心包炎患者應避免劇烈運動,低鹽飲食控制液體攝入,定期復查心電圖和心臟超聲。急性期需絕對臥床,慢性期可逐步恢復輕度活動。出現(xiàn)呼吸困難或胸痛加重時立即就醫(yī),治療期間禁止自行調(diào)整藥物劑量。合并高血壓或糖尿病患者需嚴格控制基礎(chǔ)疾病,戒煙限酒有助于降低復發(fā)風險。
 
    
       
    
       
    
       
    
       
    
       
    
       
    
       
    
       
    
      