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晚期胃癌通常難以完全治愈，但通過規(guī)范治療可有效控制病情進展并延長生存期。晚期胃癌的治療方式主要有姑息性手術(shù)、化療、靶向治療、免疫治療及對癥支持治療。患者需在腫瘤科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個體化方案。

姑息性手術(shù)適用于腫瘤導(dǎo)致消化道梗阻或出血的情況，通過切除部分腫瘤或改道手術(shù)緩解癥狀。化療常用方案包括奧沙利鉑聯(lián)合卡培他濱、順鉑聯(lián)合替吉奧等，可抑制腫瘤生長。靶向治療針對HER2陽性患者可使用曲妥珠單抗，抗血管生成藥物如阿帕替尼也有一定效果。免疫治療如帕博利珠單抗適用于PD-L1高表達患者。對癥支持治療包括止痛、營養(yǎng)支持、糾正貧血等措施，可改善生活質(zhì)量。

晚期胃癌患者應(yīng)保持均衡飲食，選擇易消化高蛋白食物如魚肉、蛋羹、豆腐等，少量多餐避免胃腸負擔(dān)。適當活動有助于維持體能，但需避免勞累。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能及影像學(xué)評估治療效果。家屬需關(guān)注患者心理狀態(tài)，及時疏導(dǎo)焦慮抑郁情緒。疼痛管理應(yīng)遵循三階梯原則，從非甾體抗炎藥到弱阿片類藥物逐步升級。出現(xiàn)嚴重嘔吐、黑便或劇烈腹痛時需立即就醫(yī)。

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