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喘息性支氣管炎大了會好嗎

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞： #支氣管炎 #氣管炎

喘息性支氣管炎（喘息型支氣管炎）多數(shù)患兒隨著年齡增長癥狀會逐漸緩解，但部分可能發(fā)展為支氣管哮喘。預后與氣道高反應性持續(xù)程度、過敏體質(zhì)、環(huán)境控制等因素密切相關(guān)。

1、生長發(fā)育影響：

兒童氣道直徑隨年齡增長擴大，支氣管黏膜免疫屏障功能逐步完善，多數(shù)6-12歲患兒喘息發(fā)作頻率會自然減少。但早產(chǎn)兒或低體重兒氣道發(fā)育延遲可能延長病程。

2、過敏體質(zhì)因素：

合并過敏性鼻炎、特應性皮炎等過敏性疾病者，氣道慢性炎癥更易持續(xù)存在。這類患兒需長期監(jiān)測肺功能，必要時需進行脫敏治療。

3、環(huán)境控制程度：

持續(xù)暴露于塵螨、寵物皮屑、霉菌等過敏原會加重氣道重塑。保持居住環(huán)境干燥通風，使用防螨寢具可降低急性發(fā)作風險。

4、呼吸道感染管理：

反復呼吸道病毒感染是誘發(fā)喘息的主因。接種流感疫苗、肺炎疫苗，避免接觸呼吸道感染人群有助于減少發(fā)作。

5、肺功能監(jiān)測：

定期進行支氣管舒張試驗、呼氣峰流速監(jiān)測能早期發(fā)現(xiàn)氣道高反應性。持續(xù)異常者需警惕支氣管哮喘可能，必要時需長期吸入糖皮質(zhì)激素控制。

日常需保證充足維生素D攝入促進免疫功能，適當進行游泳等增強膈肌力量的鍛煉。冬季外出佩戴口罩避免冷空氣刺激，家中可使用空氣凈化器減少懸浮顆粒物。記錄喘息發(fā)作頻率與誘因，定期隨訪評估氣道炎癥指標，避免過度依賴短效支氣管擴張劑。合并鼻竇炎或胃食管反流時需同步治療，減少氣道刺激因素。

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